目的　对云南玉溪地区两彝族乡进行幽门螺杆菌 (Hp)感染的流行病学调查 ,筛选影响Hp流行的危险因素。方法　用多阶段抽样方法选取玉溪地区响水村和把者岱村符合研究条件的自然人群 ,结合问卷调查和13 C -尿素呼气试验 (13 C -UBT)分析比较当时Hp感染情况及影响Hp感染的危险因素。结果　 1、纳入 3 79个研究对象 ,Hp总感染率为 55 94% ;2、经单因素分析筛选出与Hp感染相关的 9个变量 :饮用水源、饮水习惯、吃腌菜、饮酒、饲养家禽 (畜 )、吃烟熏物油炸物、吸烟、经济状况、上腹部疼痛不适症状等 ;3、经多因素非条件Logistic回归分析 ,筛选出 6个与Hp有关的流行因素 :饮用水源、饮水习惯、吃生大蒜、饮酒、饲养家禽 (畜 )和上腹胀痛不适的症状 ;4、小石桥乡和洛河乡两地的感染率分别为 51 3 %和 63 1% ,两地感染率有显著差异 (P <0 0 5)。结论　 1、玉溪地区部分农村人群的Hp感染率较高 ,在 50 %～ 70 %之间 ;2、经常食用大蒜是Hp感染的保护性因素 ;3、Hp可能经水传播 ,水是影响Hp流行的重要因素 ,吃腌菜、饮酒、饲养家禽 (畜 )等也都是影响Hp感染的易感因素 ;4、两地Hp感染率有差异可能与影响Hp流行的因素不同有关