中老年慢性脑缺血与血脂水平的相关性

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目的分析脑白质慢性缺血与血脂各项水平的相关性,探讨血脂各项水平异常改变对脑白质慢性缺血的作用和意义.方法根据磁共振( MR)表现对脑白质慢性缺血分组,然后分析各组之间血浆总胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、高密度脂蛋白( HDL)及其同工酶 2( HDL2)和同工酶 3( HDL3)、低密度脂蛋白( LDL)、载脂蛋白 A1( ApoA1)、载脂蛋白 B100( ApoB100)及其两者比值( A/B)以及高血压、吸烟的相关性.结果脑白质慢性缺血组的 TC,TG,ApoB100平均值高于正常组( t=0.71- 1.558,P >0.05), HDL,HDL2,HDL3低于正常组( t=0.34- 0.92,P >0.05), LDL高于正常组( t=2.72,P< 0.05), ApoA1和 A/B低于正常组( t=4.99,P< 0.05).皮层下动脉硬化性脑病组的 HDL2低于正常组( t=2.16,P< 0.05),而 TC,TG,HDL,HDL3,LDL,ApoA1,ApoB100和 A/B与脑白质慢性缺血组相似.高血压频数在脑白质慢性缺血组明显高于正常组( r=0.023 8,P0.05).逻辑回归提示 LDL和高血压是脑白质慢性缺血的单独致病危险因素.结论凡年龄在 50岁以上血浆中 LDL增高和 HDL2,ApoA1,A/B降低可视为脑血管病的潜在危险因素,尤其是伴有高血压时.
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