【摘 要】
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目的：观察益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖患者的临床疗效。方法：采用随机双盲安慰剂对照法，将60例脾虚痰湿型腹型肥胖患者随机分为治疗组与对照组，各30例。治疗组在饮食及运动等基础治疗上给予益气化聚方，对照组在基础治疗上给予安慰剂。两组临床观察周期均为12周。比较两组患者治疗前后的形体学指标[体质量、腰围、腰围身高比、体质量指数（body mass index, BMI）]、糖脂代谢指标[总胆固醇（
【机 构】
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上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院
【基金项目】
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国家自然科学基金青年科学基金项目（82004263）;国家自然科学基金面上项目（81973818）； 上海市卫健委中医专科培育项目； 广西中医基础研究重点实验室开放课题项目（20-065-53-09）； 上海申康医院发展中心临床创新三年行动计划项目（SHDC12019124）；
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目的：观察益气化聚方治疗脾虚痰湿型腹型肥胖患者的临床疗效。方法：采用随机双盲安慰剂对照法，将60例脾虚痰湿型腹型肥胖患者随机分为治疗组与对照组，各30例。治疗组在饮食及运动等基础治疗上给予益气化聚方，对照组在基础治疗上给予安慰剂。两组临床观察周期均为12周。比较两组患者治疗前后的形体学指标[体质量、腰围、腰围身高比、体质量指数（body mass index, BMI）]、糖脂代谢指标[总胆固醇（total cholesterol, TC）、三酰甘油（triglycerides, TG）、高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol, HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol, LDL-C）、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）、空腹胰岛素（fasting insulin, FINS）、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）]及中医临床证候。结果：治疗后，两组患者体质量、腰围、腰围身高比、BMI均显著降低（P＜0.05）,治疗组以上指标低于同期对照组（P＜0.05）;治疗组TG、TC、LDL-C、FINS和HOMA-IR均显著降低（P＜0.05）,治疗组与对照组TG[（1.42±0.53） mmol·L-1vs（2.62±0.97） mmol·L-1]、FINS[（22.35,18.1） mU·L-1vs(35.23,19.85 mU·L-1)]和HOMA-IR[（5.45±2.25）vs（8.56±2.81）P＜0.001]比较，差异均有统计学意义（P＜0.001）;治疗组与对照组中医证候积分[（7.03±3.60）分vs（14.63±3.19）分]比较，差异有统计学意义（P＜0.001）;治疗组有效率为90.0%,对照组有效率为36.7%,两组比较，差异有统计学意义（P＜0.001）。结论：益气化聚方能有效降低脾虚痰湿型腹型肥胖患者体质量、腰围、腰围身高比、BMI,调节脂代谢异常，改善胰岛素抵抗及中医临床证候。
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