肺癌患者血清和支气管分泌物中HE4蛋白水平改变及临床意义研究

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目的:探讨肺癌患者血清和支气管分泌物中人类附睾4蛋白(HE-4)的表达水平,以及对肺癌早期诊断价值和临床意义。方法:将入选的患者分为肺癌组(58例),肺部良性病变组(40例),比较两组血清和支气管分泌物中HE-4的水平,通过受试者工作曲线(ROC)分析血清HE-4用于诊断肺癌患者的价值,并进一步采用Spersman方法对血清HE-4水平与临床资料的相关性进行分析。结果:肺癌患者和肺良性病变患者支气管分泌物中HE-4水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),而两组血清中HE-4表达水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血清HE-4用于诊断肺癌的曲线下面积(AUC)为0.798(P<0.05),最佳截断值为68.9pg/mL,诊断的敏感性为82%,特异性为65%,支气管分泌物HE-4对诊断肺癌的AUC为0.598(P>0.05),差异无统计学意义;相关性分析可见血清HE-4水平与肺癌TNM分期、淋巴结转移和远处转移情况存在一定的相关性(P<0.05)。结论:血清HE-4水平较支气管分泌物中升高更具临床意义,对诊断肺癌具有一定的临床意义,且可能与肺癌的转移有一定相关性。
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