【摘 要】
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目的比较国际抗癌联盟-美国癌症联合委员会(UICC-AJCC)第7版食管癌TNM分期系统和UICC-AJCC第7版胃癌TNM分期系统在食管胃交界腺癌Siewert Ⅱ型预后判断中的价值。 方法分析2007年6月至2010年12月间手术治疗并有随访资料的199例食管胃交界腺癌Siewert Ⅱ型患者的临床资料,应用 UICC-AJCC第7版食管癌和胃癌TNM分期标准重新分期,用赤池信息标准(AIC)
【机 构】
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目的比较国际抗癌联盟-美国癌症联合委员会(UICC-AJCC)第7版食管癌TNM分期系统和UICC-AJCC第7版胃癌TNM分期系统在食管胃交界腺癌Siewert Ⅱ型预后判断中的价值。
方法分析2007年6月至2010年12月间手术治疗并有随访资料的199例食管胃交界腺癌Siewert Ⅱ型患者的临床资料,应用 UICC-AJCC第7版食管癌和胃癌TNM分期标准重新分期,用赤池信息标准(AIC)判断其预测预后的价值。
结果199例患者中,男162例,女37例;中位年龄62岁;经胸手术176例,经腹手术23例; T1期4例,T2期39例,T3期139例,T4a期17例;N0期76例,N1期58例;N2期49例,N3期16例。全组患者的中位随访时间为30个月,1、3、5年生存率分别为95.0%、52.7%和39.2%。单因素分析显示,患者年龄、术前有无合并症、T分期、N分期、分化程度以及手术方式与患者的5年生存率有关(均P<0.05)。多因素分析显示,T分期、N分期和术前有无合并症在第7版胃癌TNM分期系统和第7版食管癌TNM分期系统中均为独立的预后因素(均P<0.05)。第7版食管癌和胃癌TNM分期系统各分期整体的生存曲线差异均有统计学意义(均P<0.05)。第7版食管癌TNM分期系统的AIC值为961.4,低于第7版胃癌TNM 分期系统(965.7)。
结论UICC-AJCC第7版食管癌TNM分期系统在判断食管胃交界腺癌Siewert Ⅱ型预后方面的价值优于UICC-AJCC第7版胃癌TNM分期系统。
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