目的研究碳水化合物交换份法在2型糖尿病(T2DM)患者临床治疗中的作用,探讨其对改善患者血糖水平及住院时间的影响。方法于2014年7月至2016年7月,选取浙江医院内分泌科(中美糖尿病中心)、浙江大学附属第一医院、安吉县人民医院和平湖市第一人民医院内分泌科收治的新发或发现后未服用或仅口服降糖药的糖尿病患者361例,随机分为干预组(185例)和对照组(176例)。干预组实行碳水化合物交换份法饮食干预,包括糖尿病饮食指导和提供住院期间糖尿病标准餐,对照组实行常规的饮食指导。测定干预前后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖和血脂水平,并观察两组患者相关临床结局指标。采用SPSS 20.0统计软件对数据进行t检验、秩和检验和χ2检验。结果经过综合干预后,干预组患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均较干预前明显改善,与对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组患者的住院医疗费用[M为5 713.3(IQR:3 114.1)元]明显低于对照组[M为8 262.1(IQR:4 886.9)元],干预组空腹血糖达标率(62.2%)和餐后2 h血糖达标率(57.8%)均明显高于对照组(分别为50.6%、37.5%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论碳水化合物交换份法的饮食干预对糖尿病的治疗和控制有效。