【摘 要】
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目的:通过对2008年~2016年各届夏季奥运会、2018年青年奥运会的运动损伤数据进行汇总分析,评估国际大型运动会中各运动项目发生运动损伤的风险与特点,为2022年杭州亚运会的医疗保障工作提供参考依据.方法:搜索近15年来报道各届夏季奥运会运动损伤的文献,筛选出有原始数据记录的报道,统计各届赛事中各运动项目的参赛人数、总受伤人数、训练中受伤人数、比赛中受伤人数等数据,并进行数据分析.结果:共有36404人次参赛运动员的数据纳入本次研究,共发生运动损伤4039人次,运动损伤总发生率为11.1%.发生运动损
【机 构】
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浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院) ,杭州 310014;杭州2022年第19届亚运会组委会,杭州 310016;复旦大学华山医院,上海200040;杭州市急救中心,杭州 310021
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目的:通过对2008年~2016年各届夏季奥运会、2018年青年奥运会的运动损伤数据进行汇总分析,评估国际大型运动会中各运动项目发生运动损伤的风险与特点,为2022年杭州亚运会的医疗保障工作提供参考依据.方法:搜索近15年来报道各届夏季奥运会运动损伤的文献,筛选出有原始数据记录的报道,统计各届赛事中各运动项目的参赛人数、总受伤人数、训练中受伤人数、比赛中受伤人数等数据,并进行数据分析.结果:共有36404人次参赛运动员的数据纳入本次研究,共发生运动损伤4039人次,运动损伤总发生率为11.1%.发生运动损伤风险最高的比赛项目依次为小轮车、跆拳道、足球、七人制橄榄球、山地自行车、拳击、手球、曲棍球和举重(发生率>15%).而发生运动损伤风险最低的比赛项目依次为赛艇、攀岩、射击、皮划艇、轮滑、射箭、游泳、场地自行车、高尔夫和马术(发生率<5%).其中37.6%的损伤会导致运动员无法继续比赛或训练.比赛时受伤的风险高于训练时(62.1%vs 37.9%),其中棒球项目在比赛时受伤比例最高.女性运动员的整体损伤发生率高于男性运动员[RR=1.10(95%CI 1.03~1.18)].最常见的损伤部位依次是膝关节、大腿、踝关节、腰椎、小腿和足部.最常见的运动损伤类型依次是关节扭伤/韧带断裂、肌肉拉伤、挫伤/血肿、皮肤裂伤和腱病.青奥会的损伤发生率明显高于成年奥运会.结论:不同项目的运动损伤发生率差别较大,对于那些高危项目需要投入更多的医疗保障资源.
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转诊是指医疗机构根据患者病情需要,将在本单位诊疗的患者转到另一个单位诊疗的过程,包括单向转诊和双向转诊.多数转诊是将患者转向上一级医疗机构进行更好救治的单向转诊,也有患者救治后处于稳定状态,再转到下一级医疗机构继续治疗.孕产妇急重症是围产期母婴死亡的主要原因,安全的转诊在成功救治危重孕产妇过程中起到了重要作用.本文对孕产妇转诊的意义、转诊时机及转诊流程中的安全隐患及管理策略进行阐述.
目的 探讨新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TN-BC)患者选择保乳手术的临床疗效.方法 回顾性分析沧州市中心医院40例TNBC患者.根据治疗方案的差异分为观察组和对照组,每组20例患者.对照组选择保乳手术后化疗,观察组选择化疗后保乳手术.比较两组的手术用时、术中出血量、术后并发症率、3年内远处转移率和局部复发率、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原12
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产后出血(postpartum haemorrhage,PPH)属于产科急症,可继发失血性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、急性肾衰竭、感染、席汉综合征等严重的母体并发症[1].PPH的传统定义为产后24 h内,经阴道分娩出血≥500 mL,经剖宫产术分娩出血≥1000mL[2].美国产科医师协会(ACOG)发表的产后出血指南(2017版)重新修订了 PPH的定义:无论何种分娩方式,产时及产后24 h内累计出血≥1 000 mL,或累计出血虽不及1 000 mL,但患者出现低血容量的症状和(或)体征[3]
评估心肌灌注的情况对于冠心病的诊断、治疗决策和预后判断至关重要.心肌声学造影是利用超声增强剂对冠状动脉(简称冠脉)及其微血管血流显像的技术.心肌声学造影负荷超声心动图是心肌声学造影技术与负荷超声心动图的结合,通过负荷状态下微血管血容量、心肌血流量和冠脉血流储备等参数可对心肌灌注情况进行定量评估.这些心肌声学造影技术对冠心病的诊断有良好的敏感性和特异性,对冠心病的预后判断也有良好的预后价值.心肌声学造影指导下的超声溶栓利用高机械参数脉冲下剪切依赖的血管扩张途径和微泡空化破裂的机械性侵蚀血栓作用来实现心外膜冠
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MOTS-c是一种线粒体衍生肽,可以改善机体糖、脂代谢,促进细胞线粒体功能,降低全身慢性炎症反应,其表达变化与衰老及增龄相关疾病的发生发展密切相关.最新研究发现,运动对MOTS-c的表达产生显著影响.本综述通过总结近些年来有关MOTS-c改善增龄相关疾病及其与运动关系的研究进展,论述MOTS-c介导运动延缓衰老、改善增龄相关疾病的可能机制,以期为揭示运动促进老年人健康的机制提供理论依据.
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