新生儿断脐后脐部大出血1例

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男,第一胎第一产,其母因"孕36+4周,妊高征并产前子痫"于2002年1月30日行剖宫产娩出,出生体重2 250 g,Apgar评分8分.出生后纯母乳喂养,未添加牛奶等辅食.出生16 d,因"脐带残端未脱落"行二次断脐.观察半小时后,脐部无渗血,让家属抱其离院;第2天,患儿因口腔、脐部出血较多,来院求治.见其口腔黏膜点状渗血,脐部渗血不止.局部用止血纱布与云南白药交替压迫止血治疗,效果不佳.至晚上7时输立止血0.5 ku后,出血止住.继续补充维生素K1,输鲜血50 ml.2 d后,患儿头颅CT提示缺血氧性脑病,蛛网膜下腔出血.行抗炎、止血、护脑治疗半个月后,患儿痊愈出院.出院诊断:(1)新生儿出血症;(2)早产儿;(3)缺血缺氧性脑病、蛛网膜下腔出血。

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