目的评价MRI在显示脊柱关节病(spondyloarthropathies,SpA)脊柱炎性病变中的应用价值,比较下胸椎和腰椎各脊椎椎单元受累频率。资料与方法对38例SpA患者行下胸椎和腰椎(T8-S1)MRI检查,其中强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)和未分化脊柱关节病(undifferentiated spondyloarthritis,uSpA)各19例。下胸椎和腰椎MRI扫描序列均包括矢状位快速自旋回波(TSE)T1WI、T2WI和短TI反转恢复(short tau inversion recovery,STIR)序列,23例同时行平扫和脂肪抑制T1WI增强扫描。在每个椎体前、后缘中点连线,每两条相邻线中间的区域定义为一个脊椎单元。比较各脊椎单元炎性病变的发生率。结果 38例中21例(55.3%)脊柱MRI显示异常,其中急性或慢性椎体炎14例,椎间盘炎10例,脊椎关节炎7例,韧带骨赘4例。AS脊柱受累率为73.7%(14/19),明显高于uSpA的脊柱受累率36.8%(7/19)。T8/9、T9/10、T10/11、T11/12、T12L1、L1/2、L2/3、L3/4、L4/5、L5/S1脊椎单元炎性病变发生率分别为2.6%、10.5%、15.8%、26.3%、39.5%、28.9%、28.9%、28.9%、7.9%、7.9%。结论MRI可清晰显示SpA患者的脊柱炎性改变,在T8-S1范围内病变累及T12L1脊椎单元频率最高。