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目的:
采用各种方法处理不同大小的胆总管结石。
方法:于1986年3月至1996年9月经内镜括约肌切开(EST)治疗胆总管结石168例,其中单颗结石63例,2颗结石56例,3颗以上结石49例,最多一例8颗结石,结石的直径为5~25mm不等。
结果:165例(98.2%)切开成功,3例失败。161例(95.8%)结石排出,其中96例(59.6%)结石自然排入肠道,57例(35.4%)采用网篮或气囊取出结石,6例(3.7%)采用碎石网篮碎石后排出,2例(1.2%)经震波碎石后排出。术后出现胃肠道出血1例(0.6%),胰腺炎1例(0.6%),胆管炎3例(1.8%)。48例术后行胃肠钡餐检查,43例胆道内无钡剂返流,2例胆道内有积气,3例有钡剂返流入胆道,但无临床症状。
结论:EST是目前治疗胆管结石的重要手段之一。