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例1 患者,男性,年龄52岁,体重58 kg.颈部CT示第四气管软骨环处有增生物,支气管镜检查示增生物位于声门下3.5cm处,呈蒂状,大小2.3cm×2.5cm,诊断为气管内蒂状增生物.各项常规化验指标未见异常,ASA分级和心功能分级均为Ⅰ级。
气道狭窄患者气道重建术气道管理3例
【摘 要】
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例1 患者,男性,年龄52岁,体重58 kg.颈部CT示第四气管软骨环处有增生物,支气管镜检查示增生物位于声门下3.5cm处,呈蒂状,大小2.3cm×2.5cm,诊断为气管内蒂状增生物.各项常规化验指标未见异常,ASA分级和心功能分级均为Ⅰ级。
【机 构】
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310009杭州市,浙江大学医学院附属第二医院麻醉科,310009杭州市,浙江大学医学院附属第二医院麻醉科,310009杭州市,浙江大学医学院附属第二医院麻醉科,310009杭州市,浙江大学医学院附属
【出 处】
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中华麻醉学杂志
【发表日期】
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2012年32期
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目的 评价七氟醚-瑞芬太尼麻醉对缺血型烟雾病脑血管重建术患者脑氧供需平衡的影响.方法 择期行颞浅动脉-大脑中动脉分支吻合术的缺血型烟雾病患者40例,性别不限,年龄19～ 59岁,BMI 19～ 25 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,Suzuki分期≥3.采用随机数字表法,将患者随机分为2组(n=20):异丙酚-瑞芬太尼组(PR组)和七氟醚-瑞芬太尼组(SR组).麻醉诱导:靶控输注异丙酚,血浆靶浓度
BIS值是多变量综合指标,它是对脑电图信号的频率、功率、相位和谐波进行综合处理,而得到的双频谱变量.小儿脑发育尚未成熟,突触不断生成,不同年龄脑电图(EEG)各不相同,不同麻醉深度BIS值变化也有一定差异.研究表明,学龄前和学龄儿童七氟醚麻醉时BIS值不随年龄的变化而变化[1-2],而对婴幼儿的情况,尚不清楚.本研究拟评价年龄因素对婴幼儿七氟醚麻醉时BIS值的影响,为临床提供参考。
期刊
目的 初步探讨镇痛/伤害性刺激指数(ANI)评估胸腔镜肺叶切除术中镇痛程度的临床价值.方法 择期行胸腔镜肺叶切除术患者40例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄25～64岁,体重45～80 kg.异丙酚、舒芬太尼、顺阿曲库铵诱导后插入双腔气管导管,异丙酚、瑞芬太尼和顺阿曲库铵维持麻醉.于体位转换、单双肺通气模式转换、切皮及胸腔镜套管置入、清扫淋巴结及胸腔冲洗各操作前、后(5 min内)记录ANI、HR、SB
目的 评价右美托咪定预防大鼠创伤后应激障碍(PTSD)的效果及其对海马细胞外信号调节激酶(ERK)活性及活动调节骨架蛋白(ARC)表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠68只,体重250～280 g,采用随机数字表法,将大鼠分为4组(n=17)∶生理盐水组(NS组)、右美托咪定0.3 μg/kg组(D1组)、右美托咪定3.0μg/kg组(D2组)和右美托咪定9.0μg/kg组(D3组).于PTSD模型
目的 评价超声引导下腹横肌平面阻滞用于腹股沟疝成形术病人术后镇痛的效果.方法 择期在椎管内麻醉下行单侧腹股沟疝成形术病人40例,年龄18 ～ 79岁,BMI＜ 30 kg/m2,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,采用随机数字表法,将病人分为2组(n=20):生理盐水对照组(C组)和超声引导下腹横肌平面阻滞组(B组),B组术毕在超声引导下行腹横肌平面阻滞,注入0.375％罗哌卡因20 ml,C组给予等容量生理盐水
口腔颌面部间隙感染常为牙源性或非牙源性感染扩散所致,可沿组织间隙、血管扩散,导致颈深部蜂窝组织炎,纵隔炎、脓毒血症等严重并发症.合并颈深部及纵隔感染时病情进展迅速,可压迫或阻塞呼吸道,病死率较高[1-4].尽早实施颈部、纵隔脓肿切开引流和抗菌素的合理应用是治疗的关键.但因患者颌面部的广泛肿胀,张口受限,脓肿压迫气道等,形成困难气道,因此合理的麻醉处理极其重要.本院在2007年8月至2013年2月完
期刊
目的 评价七氟醚预处理对体外循环(CPB)冠状动脉旁路移植术(CABG)患者左心室功能的影响.方法 择期CPB下行CABG患者30例,年龄42 ～ 70岁,身高152～ 181 cm,体重43 ～ 78 kg,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将其分为2组(n=15):对照组(C组)和七氟醚预处理组(SP组).SP组在气管插管后吸入呼气末浓度相当于1 MAC七氟醚30 min.于七氟醚预处理前
目的 评价七氟醚后处理对大鼠心肌缺血再灌注时心肌细胞凋亡的影响.方法 健康雄性Wistar大鼠45只,体重250～ 280 g,采用随机数字表法,将大鼠随机分为3组(n=15):假手术组(S组)、心肌缺血再灌注组(I/R组)和七氟醚后处理组(Spo组).I/R组和Spo组采用结扎左冠状动脉前降支30 min时进行再灌注120 min的方法制备心肌缺血再灌注损伤模型,S组仅在左冠状动脉前降支下穿线.
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