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目的：探讨老年人下肢手术的麻醉可行性及麻醉方法的选择。方法：38例65岁以上老年人在椎管内麻醉或全麻下行下肢手术。其中全身麻醉者7例，腰硬联合麻醉者31例，分别记录麻醉后5min、10min、15min、30min、手术结束时的BP、HR和SPO2值，采用针刺法测定疼痛阻滞平面，评定镇痛效果。结果：全麻组在麻醉过程中BP波动较大，HR下降明显，术毕清醒较迟，术后随访烦躁疼痛明显。腰硬联合组在蛛网膜下腔注药完毕后即感臀部及下肢发热麻木，3～5min后即感患肢不再疼痛，15～20min麻醉平面固定，阻滞平面达