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目的
观察局部应用巴曲亭、电灼止血对新西兰兔颈动脉外膜剥离渗血模型中血管修复的影响。
方法27只家兔按数字表法分为对照组、巴曲亭组及电灼组，采用酶消化+钝性剥离去除颈动脉外膜造成渗血模型后，分别用巴曲亭（2 kU/L），电灼（40 W）及盐水纱布进行止血。术后0、14及28 d后取出颈动脉，用HE、Masson染色及透视电镜观察外膜剥离后动脉的修复情况，逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）法及免疫组化法检测动脉单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、转化生长因子-β1（TGF-β1）及血管内皮生长因子（VEGF）的表达情况。
结果术后28 d巴曲亭组和电刀组术后动脉重塑指数为（0.753±0.0739）和（0.618±0.0989），狭窄率为（0.298±0.030）%和（0.363±0.039）%，胶原纤维密度为（15.4±3.5）%和（23.4±5.1）%，两组差异均有统计学意义（均P<0.05）；而巴曲亭组与对照组比较差异无统计学意义；电镜观察见电灼组动脉成纤维细胞较巴曲亭组明显增多；RTPCR及免疫组化显示术后14、28 d，巴曲亭组MCP-1、TGF-β1及VEGF表达均低于电灼组（P<0.05），而与对照组比较差异无统计学意义。
结论在动脉外膜剥离渗血模型中，巴曲亭止血可有效减轻损伤血管的炎症反应，降低血管重塑程度和狭窄情况，和单纯的盐水纱布止血血管修复结果一致，是一种安全、有效、更接近自然状况的局部止血药物。