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目的:观察患者不同剂量舒芬太尼自控皮下镇痛在肝脏手术后的镇痛效果及对血浆皮质醇的影响。方法:肝脏手术患者45例,随机分为3组,每组15例,A组,舒芬太尼3.0μg/kg,B组,舒芬太尼3.5μg/kg,C组,舒芬太尼3.8μg/kg。各组的自控药液中均混合2%盐酸利多卡因200mg加生理盐水至总量100mL。分别于术后3h(T1)、8h(T2)、24h(T3)、48h(T4)及72h(T5)观察并比较休息及咳嗽的疼痛视觉模拟评分及Ramsay评分;并发症的发生率,于术前和术后抽取静脉血测定血浆皮质醇。结果