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巨大肩袖撕裂在老年人群中发病率高，可引起肩关节疼痛和功能障碍，严重影响患者生活质量。肩袖撕裂通常伴随肌腱回缩、变性，肌肉萎缩、脂肪浸润，且老年人骨质疏松严重，使修复更加困难，术后再撕裂率高。本文对清理减压、完全修复术、部分修复术、补片修复和上关节囊重建治疗巨大肩袖撕裂疗效和预后的最新进展做一综述，为外科医师的临床决策提供理论支撑。