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本文通过动物实验重点研究了游离网膜脑移植(胃网膜动脉-颞浅动静脉吻合)对实验性脑梗死的保护作用。
方法是将23只狗分为三组;(1)网膜复盖组;作游离网膜脑移植术,按规完时间施行MCA结扎,进行临床及病理观察;(2)假手术组(对照组):手术方法与网膜复盖组基本相同,但未作网膜脑移植,实际为顾肌复盖于脑表面,于术后规完时间施行MCA结扎,作为对照组;(3)单纯结扎组:即单纯作MDA结扎,以资对照。
实验证实游离网膜脑移植可产生新的吻合血管。进一步通过实验性MCA结扎作临床及病理观察,并将所得数据进行统计学处理,首次说明游离网膜脑移植对预防和减轻脑梗死有一定作用,不仅如此,还发现网膜脑移植不仅对浅层皮质缺血有保护作用,而且对内囊区亦有明显效果。
本研究发现,在网膜脑移植术中,网膜复盖位置、网膜粘附面积和网膜与脑贴附紧密程度,有无假性囊肿形成,均可影响其效果。
本文对网膜复盖与颞肌复盖对实验性脑梗死的保护作用作了比较,认为采用网膜复盖优于颞肌复盖,但颞肌复盖对防止实验性脑梗死也有一定效果,不能完全加以否定,且其手术方法简单、安全、便于推广,若能作进一步研究,提高其效果,仍不失为一种可行的治疗脑脑缺血方法。