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【摘 要】目的：探讨体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效。方法：选取我院在2011年11月到2012年12月中收治的泌尿结石患者200例，按照随机分配的原则分为治疗组和对照组，每组患者为100例。对于治疗组患者采用体外冲击波碎石进行治疗，而对照组患者采用传统的排石汤进行治疗，治疗结束后对比两组患者的治疗效果。结果：对两组患者进行治疗后，治疗组患者中总有效率显著的高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），且治疗组患者经过治疗后并发症的发生率显著的低于对照组患者（P<0.05），治疗组患者临床效果显著好于对照组患者。结论：对于泌尿结石患者采用体外冲击波碎石治疗，临床效果显著，安全有效，且并发症少，值得进行广泛推广应用。
【关键词】体外冲击波碎石治疗；泌尿结石；有效率；并发症
【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4287-01
泌尿结石在外科中属于常见性疾病，主要属于外科急腹症的范畴[1]。由于该病子在临床上主要表现的症状同急性阑尾炎症状相似，因此在诊断中往往导致一些错误的诊断病例，不但给患者带来了身体以及心理上的痛苦，同时也给患者增加了不必要的经济负担[2]。泌尿结石严重营养了患者的身体健康以及生活质量，而对于结石常用的治疗方法主要是传统手术取石或者服用排石汤，但是传统的治疗方法对于不仅给患者带来巨大的痛苦，且彻底治疗痊愈的难度比较大[3]。随着医疗水平的不断上升，体外冲击波碎石逐渐成为一种常用的治疗方法，该治疗方法属于一种无需入侵、无痛苦的治疗方法，在治疗中能够减轻患者的痛苦。本文主要探讨了体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效，对我院收治的200例患者进行分组研究，对比两组治疗效果，取得了一定的成果。现总结如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次试验对象主要为我院在2011年11月到2012年12月中收治的泌尿结石患者200例，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为100例。治疗组中男性患者为65例，女性为35例；年龄为20.5～75.6岁，平均为（42.6）岁；其中肾结石为35例，输尿管结石为40例，膀胱结石为25例；患者结石直径为0.58～2.5cm。对照组中男性患者为63例，女性为37例；年龄为21.5～74.6岁，平均为（41.6）岁；其中肾结石为32例，输尿管结石为43例，膀胱结石为25例；患者结石直径为0.6～2.4cm。两组患者年龄、性别、结石类型以及结石直径等临场资料上没有显著性差异，组间具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用排石汤进行治疗，主要的药方为19g金钱草，14g的滑石和海金沙，10g的地龙和车前子。而对于治疗组患者主要采用体外冲击波碎石进行治疗，选用的冲击波碎石机为ESWL-V型，电压设定在4.2～6.0kv，频率主要为40～50次/分钟，每次的冲击治疗1000～3000次，在治疗之前对患者进行尿路造影以及B超检查，主要是为了确定患者结石位置，手术前2小时禁止饮食。根据患者不同结石位置采用不同的体位，在进行碎石的前后要密切关注患者的生命体征，每次碎石的时间间隔为1周，在对患者进行排石的期间要引导患者进行矢量运动，且多饮水，少吃生冷食物。治疗结束对比两组患者的临床效果。
1.3疗效评定
显效：患者经过治疗后，结石全部排出，临床症状全部消失，尿常规正常，且检查没有发现结石；好转：经过治疗后，部分结石排出，患者临床症状明显减轻，尿常规检查正常，检查发现结石缩小或减少；无效：患者临床症状没有明显变化，检查发现结石没有变化或者加重【4】。总有效率=（痊愈人数+有效人数）/总人数100%。
1.4统计学处理
本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
3 讨论
体外冲击波碎石最早是在1980年2月德国的Chaussy教授首次应用成功，被誉为“肾结石治疗上的革命”，随着医疗技术的不断发展，体外冲击波碎石逐渐已经被广泛的应用到临治疗中。通过本文的研究发现，体外冲击波碎石治疗的临床总有效率显著的高于对照组患者，且治疗后患者并发症发生人数显著的低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），表明了对于泌尿结石患者采用体外冲击波碎石治疗临床效果显著，能够有效的治疗结石，且并发证发生少。但是在进行治疗中要注意碎石禁忌症，例如血性疾病、尿路炎症、肾功能障碍以及肝功能损害等患者不能够进行治疗[5]。
综上所述，采用体外冲击波碎石治疗泌尿结石临床效果显著，安全可靠，值得进行广泛推广应用。
参考文献：
[1] 那彦群-中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民教育出版社2012，15（7）：573-575.
[2] 宋有军.体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石临床分析[J].河南外科学杂志2012，14（19）：81-82.
[3] 韩见知，吴开俊.体外冲激波碎石技术[M].北京：人民卫生出版社， 2013，10（2）：117一119..
[4] 玉腊波.傣药内服结合体外震波碎石治疗62例泌尿系结石[J]. 中国民族医药杂志，2012，9（20）：114-116.
[5] 王晓平，刘刚，蓝志相，等.体外震波碎石治疗输尿管结石760 例的疗效观察[J].广西医学，2012，4（3）：180一181.
【关键词】体外冲击波碎石治疗；泌尿结石；有效率；并发症
【中图分类号】R426 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2014）07-4287-01
泌尿结石在外科中属于常见性疾病，主要属于外科急腹症的范畴[1]。由于该病子在临床上主要表现的症状同急性阑尾炎症状相似，因此在诊断中往往导致一些错误的诊断病例，不但给患者带来了身体以及心理上的痛苦，同时也给患者增加了不必要的经济负担[2]。泌尿结石严重营养了患者的身体健康以及生活质量，而对于结石常用的治疗方法主要是传统手术取石或者服用排石汤，但是传统的治疗方法对于不仅给患者带来巨大的痛苦，且彻底治疗痊愈的难度比较大[3]。随着医疗水平的不断上升，体外冲击波碎石逐渐成为一种常用的治疗方法，该治疗方法属于一种无需入侵、无痛苦的治疗方法，在治疗中能够减轻患者的痛苦。本文主要探讨了体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床疗效，对我院收治的200例患者进行分组研究，对比两组治疗效果，取得了一定的成果。现总结如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
本次试验对象主要为我院在2011年11月到2012年12月中收治的泌尿结石患者200例，按照随机分配原则分为治疗组和对照组，每组患者为100例。治疗组中男性患者为65例，女性为35例；年龄为20.5～75.6岁，平均为（42.6）岁；其中肾结石为35例，输尿管结石为40例，膀胱结石为25例；患者结石直径为0.58～2.5cm。对照组中男性患者为63例，女性为37例；年龄为21.5～74.6岁，平均为（41.6）岁；其中肾结石为32例，输尿管结石为43例，膀胱结石为25例；患者结石直径为0.6～2.4cm。两组患者年龄、性别、结石类型以及结石直径等临场资料上没有显著性差异，组间具有可比性。
1.2方法
对照组患者采用排石汤进行治疗，主要的药方为19g金钱草，14g的滑石和海金沙，10g的地龙和车前子。而对于治疗组患者主要采用体外冲击波碎石进行治疗，选用的冲击波碎石机为ESWL-V型，电压设定在4.2～6.0kv，频率主要为40～50次/分钟，每次的冲击治疗1000～3000次，在治疗之前对患者进行尿路造影以及B超检查，主要是为了确定患者结石位置，手术前2小时禁止饮食。根据患者不同结石位置采用不同的体位，在进行碎石的前后要密切关注患者的生命体征，每次碎石的时间间隔为1周，在对患者进行排石的期间要引导患者进行矢量运动，且多饮水，少吃生冷食物。治疗结束对比两组患者的临床效果。
1.3疗效评定
显效：患者经过治疗后，结石全部排出，临床症状全部消失，尿常规正常，且检查没有发现结石；好转：经过治疗后，部分结石排出，患者临床症状明显减轻，尿常规检查正常，检查发现结石缩小或减少；无效：患者临床症状没有明显变化，检查发现结石没有变化或者加重【4】。总有效率=（痊愈人数+有效人数）/总人数100%。
1.4统计学处理
本次研究均采用SPSS16.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异显著性，有统计学意义。
3 讨论
体外冲击波碎石最早是在1980年2月德国的Chaussy教授首次应用成功，被誉为“肾结石治疗上的革命”，随着医疗技术的不断发展，体外冲击波碎石逐渐已经被广泛的应用到临治疗中。通过本文的研究发现，体外冲击波碎石治疗的临床总有效率显著的高于对照组患者，且治疗后患者并发症发生人数显著的低于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05），表明了对于泌尿结石患者采用体外冲击波碎石治疗临床效果显著，能够有效的治疗结石，且并发证发生少。但是在进行治疗中要注意碎石禁忌症，例如血性疾病、尿路炎症、肾功能障碍以及肝功能损害等患者不能够进行治疗[5]。
综上所述，采用体外冲击波碎石治疗泌尿结石临床效果显著，安全可靠，值得进行广泛推广应用。
参考文献：
[1] 那彦群-中国泌尿外科疾病诊断治疗指南[M].北京：人民教育出版社2012，15（7）：573-575.
[2] 宋有军.体外冲击波和经皮肾镜气压弹道碎石治疗泌尿结石临床分析[J].河南外科学杂志2012，14（19）：81-82.
[3] 韩见知，吴开俊.体外冲激波碎石技术[M].北京：人民卫生出版社， 2013，10（2）：117一119..
[4] 玉腊波.傣药内服结合体外震波碎石治疗62例泌尿系结石[J]. 中国民族医药杂志，2012，9（20）：114-116.
[5] 王晓平，刘刚，蓝志相，等.体外震波碎石治疗输尿管结石760 例的疗效观察[J].广西医学，2012，4（3）：180一181.