【摘 要】
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目的探讨运动康复联合心理治疗相对单纯运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后老年患者的影响。方法选取我院收治的老年冠心病PCI术后患者150例，年龄均在65岁以上，采用随机方法分为A组(常规药物治疗)、B组(常规药物治疗＋运动康复治疗)和C组(常规药物治疗＋运动康复治疗＋心理治疗)，每组各50例，B、C组患者均于术后2周进行干预，每周1次，共12周。观察3组患者汉密顿焦虑量表(HAMD)
【机 构】
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北京航天总医院干部医疗科 100076,北京航天总医院干部医疗科 100076,贵州省铜仁市人民医院心内科，铜仁 554300,
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目的探讨运动康复联合心理治疗相对单纯运动康复对冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后老年患者的影响。
方法选取我院收治的老年冠心病PCI术后患者150例，年龄均在65岁以上，采用随机方法分为A组(常规药物治疗)、B组(常规药物治疗＋运动康复治疗)和C组(常规药物治疗＋运动康复治疗＋心理治疗)，每组各50例，B、C组患者均于术后2周进行干预，每周1次，共12周。观察3组患者汉密顿焦虑量表(HAMD)评分、汉密顿抑郁量表(HAMA)评分、左心室射血分数、6 min步行试验、代谢当量治疗前后的改变及各组之间的差异。
结果治疗前，B组代谢当量(3.58±0.14)均低于A组(3.69±0.18)和C组(3.68±0.15)，A组和C组无差别。治疗12周后，HAMA评分A组干预前后(12.98±2.51)分和(12.16±2.91)分无差别(P>0.05)，B组(12.90±2.12)分和(8.06±2.11)分、C组(13.03±2.52)分和(6.96±2.13)分均较治疗前降低(P<0.05)；HAMD评分各组均较治疗前降低[治疗前后：A组(22.38±2.52)分和(20.87±2.12)分，B组(22.58±2.57)分和(17.25±2.32)分，C组(22.23±2.35)分和(13.39±2.25分，且C组下降比B、A组均更为显著，B组下降显著于A组(P<0.05)]；左心室射血分数[治疗前后：A组(49.08±1.59)%和(52.15±1.91)%，B组(48.99±2.11)%和(57.56±2.13)%，C组(49.04±2.02)%和(59.92±1.93)%]、6 min步行试验(m)[治疗前后：A组(360.78±12.50)m和(370.16±12.41)m，B组(359.21±10.54)m和(394.19±15.56)m，C组(363.12±15.28)m和(413.29±18.15)m]、代谢当量(METs)[治疗前后：A组(3.69±0.18)和(3.91±0.21)，B组(3.58±0.14)和(4.89±0.09)，C组(3.68±0.15)和(5.77±0.13)]，较治疗前比较各组均有提高，且C组均高于B、A组，B组高于A组(P<0.05)。
结论运动康复联合心理治疗对冠心病PCI术后老年患者的身体状况改善有重要意义，且优于单纯常规运动康复。
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