人工气道患者微量泵持续气道湿化与间断气道湿化效果的Meta分析

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目的评价人工气道患者使用微量泵持续气道湿化与间断气道湿化的效果。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、OVID、CBM、CNKI、维普网等数据库中关于人工气道患者微量泵持续气道湿化与间断湿化法比较的随机对照试验,由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的文献进行Meta分析。本研究从患者刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染、痰细菌培养阳性率5个方面来反映不同湿化方法对气道湿化的效果。结果共纳入21篇随机对照试验文献,方法质量学均为C级。Meta分析结果显示,从患者刺激性咳嗽(RR=0.06,95%CI为0.02~0.19)、痰痂形成(RR=0.16,95%CI为0.10~0.26)、气道黏膜出血(RR=0.31,95%CI为0.22~0.45)、肺部感染(RR=0.35,95%CI为0.22~0.57)、痰细菌培养阳性率(RR=0.37,95%CI为0.23~0.61)方面进行比较,微量泵持续气道湿化方法均优于注射器间断湿化法,其差异均具有统计学意义。结论使用微量泵持续气道湿化法与间断气道湿化法比较,可以降低人工气道患者的刺激性咳嗽、痰痂形成、气道黏膜出血、肺部感染、痰细菌培养阳性率,其气道湿化效果优于注射器间断湿化法。
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