应充分关注气管切开时机对危重患者临床预后的影响

来源 :中华危重病急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lnlsq
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气管切开术是古老的临床侵入性操作,但与其有关的争论已有数十年.在重症监护病房(ICU),气管切开术是常见手术,出于持续机械通气和气道保护的目的,约6%~ 11%的危重患者通过气管切开途径建立人工气道1-31.人们普遍关心的问题是:何种患者适合气管切开或能从该手术中获得最大临床收益?怎样实施气管切开?什么时机实施气管切开?相对于其他两个问题,对气管切开时机的看法,由于研究对象不同、研究样本大小不一,研究结论也不尽相同,有时截然相反.和晚期气管切开及持续气管插管相比,临床医生主要考虑早期气管切开是否能降低肺部感染率,缩短机械通气时间和住院时间,最终是否能降低总病死率。

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