目的：探讨推大肠经结合天枢穴药物敷贴预防急性脑梗死后便秘的临床疗效。方法：将70例患者按随机数字表法分为干预组和对照组,每组35例。两组予西医常规治疗和护理,在此基础上,治疗组予推大肠经结合天枢穴药物敷贴。两组干预时间均为14 d。观察两组首次排便时间、便秘发生率及中国中风量表(CSS)评分,进行比较分析。结果：治疗组首次排便时间为(1.86±0.74) d,短于对照组的(2.77±0.83) d；治疗组的便秘发生率为14.3%,低于对照组的37.1%；两项数据组间差异均有统计学意义(均P＜0.05)。治疗后两组的CSS评分较本组治疗前下降(均 P＜0.05),组间比较,治疗组的改善情况优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：推大肠经结合天枢穴药物敷贴能够有效预防急性脑梗死后便秘的发生,并能促进患者神经功能的恢复。