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目的 评价动脉波形分析心输出量法(APCO)及肺动脉导管法(PAC)监测先天性心脏病并重度肺动脉高压孕妇行剖宫产围手术期心指数(CI)的一致性.方法 选取择期行剖宫产术的先天性心脏病并重度肺动脉高压孕妇45例,术中均同时采用APCO及PAC监测.采取连续硬膜外麻醉,于硬膜外给药前即刻(T1)、硬膜外给药后5 min(T2)、硬膜外给药后10 min(T3)、胎儿娩出前即刻(T4)、胎儿娩出后2 min(T5)、胎儿娩出后5 min(T6)记录CI.APCO及PAC监测的CI(分别为A-CI和P-CI)进行Pearson相关性分析和一致性检验.结果 各时点P-CI均高于A-CI,差异有统计学意义(P＜0.05);与T1时比较,T2～T4、T6时A-CI和P-CI差异均无统计学意义(P＞0.05),T5时A-CI[(4.5±1.1) L/(min ·m2)比(4.2±0.8)L/(min ·m2)]和P-CI [(6.2±1.5) L/(min ·m2)比(5.4±1.2)L/(min·m2)]均升高,差异有统计学意义(P＜ 0.05);T1～T6时两种方法监测的CI均呈正相关(r值分别为0.931,0.955,0.945,0.892,0.960,0.913;P＜ 0.05).Bland-Atlman一致性分析结果显示两种监测方法的一致性较差.结论 APCO与PAC监测先天性心脏病并重度肺动脉高压孕妇剖宫产围手术期CI的一致性较差,但在监测CI变化趋势上是相同的。