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目的:探讨CT导向经胸壁穿刺活检的临床应用价值.方法:CT导向下使用18G和20G弹簧芯状取材针对48例肺、纵隔和胸膜肿块穿刺活检.结果:48例全部穿刺到位并获得组织材料,45例(94%)活检取得阳性结果,其中恶性28例,并获得组织病理学分型,良性17例.并发症有气胸6例(13%),咯血4例(8%).结论:CT导向经胸壁穿刺活检术对原因不明的肺、纵膈和胸膜病变是一种准确性高、安全的诊断手段.