探讨常规MR和弥散加权成像（DWI）在原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）和胶质母细胞瘤（GBM）鉴别诊断中的价值。

回顾性分析27例GBM和22例PCNSL病例的常规MR图像，分析其信号特点。测量肿瘤平均表观弥散系数（mean ADC，ADC_M）。同时测量对侧正常脑白质区的ADC值，计算肿瘤校正ADC值（corrected ADC，ADC_C = ADC_肿瘤实质/ADC_对侧白质）。两组间常规MR信号特点采用卡方检验比较，ADC_M和ADC_C值采用t检验比较。采用受试者工作特性曲线（ROC）分析ADC_M和ADC_C值对GBM和PCNSL的鉴别诊断价值。

GBM和PCNSL组在T₁WI（P=0.06）和T₂WI（P=0.86）上的信号特点比较差异无统计学意义，在强化均匀性方面比较差异有统计学意义（P<0.01）。GBM组的ADC_M和ADC_C值均明显高于PCNSL组[ADC_M：（0.97±0.17） ×10^-3 mm²/s比（0.69±0.11）×10^-3 mm²/s，P<0.01]；[ADC_C：（1.28±0.21）比（0.92±0.13），P<0.01]。ROC曲线分析结果提示，以ADC_M值≤ 0.85×10^-3 mm²/s为阈值，可获得最优的诊断效能（AUC：0.911，敏感度：95.5%，特异度：81.5%）。以ADC_C值≤ 1.09为阈值，可获得最优的诊断效能（AUC：0.936，敏感度：95.5%，特异度：85.2%）。

DWI和ADC值可辅助GBM和PCNSL的鉴别诊断，为常规MR提供补充信息。