目的：探讨ST段抬高性心肌梗死（STEMI）患者的血浆基质金属蛋白酶-9（MMP-9）动态演变的临床意义。方法选择2011年9月-2012年2月的STEMI患者55例，分别在患者症状发作后4 h内及4～8、8～12、12～24、24～48、48～72 h不同时间段采集外周静脉血，用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测各时段的血浆MMP-9水平，并与健康志愿者（健康组）50例作比较。采用GRACE评分对STEMI患者的病情进行评估，分析患者MMP-9水平与GRACE的关系。结果 STEMI患者在各时间段的MMP-9水平均高于健康组（P ＜0．001），4 h内组M M P-9的表达水平低于12～24 h组和48～72 h组（ P ＜0．05），4～8 h组M M P-9的表达水平低于12～24 h组、24～48 h组和48～72 h组（P＜0．05）。患者入院时MMP-9水平与GRACE评分呈正相关（r＝0．644，P＜0．001）。结论 MMP-9在STEMI患者症状发作4 h内明显升高，在STEMI发作12～24 h后达到峰值且峰值持续72 h ，可作为评价心梗患者风险的指标。