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目的探讨结节性甲状腺肿合并乳头状微癌的术前诊断、手术方式选择以及再次扩大切除的指征。方法回顾我院近4年结节性甲状腺肿合并乳头状微癌患者的临床资料。结果所有患者术前、术中均未能明确诊断合并乳头状微癌,确诊依靠术后石蜡切片病理检查。87例患者中4例行再次扩大切除术及预防性中央区淋巴结清扫,术后再次病理切片检查未发现癌残留及颈部淋巴结转移。结论结节性甲状腺肿合并乳头状微癌术前诊断困难,确诊依靠术后石蜡切片病理检查,但患者预后良好。对于结节性甲状腺肿患者,甚至一些小结节占位性病变,应考虑合并甲状腺癌的可能,故应积