【摘 要】
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目的探讨青藤碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)并防治骨破坏的临床疗效和安全性。方法 96例RA患者随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=48),所有患者均给予甲氨蝶呤+双氯芬酸
【机 构】
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上海交通大学附属第六人民医院肾脏风湿科,上海市中医药研究院中西医结合关节炎研究所,
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目的探讨青藤碱联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎(RA)并防治骨破坏的临床疗效和安全性。方法 96例RA患者随机分为治疗组(n=48)和对照组(n=48),所有患者均给予甲氨蝶呤+双氯芬酸钠缓释胶囊+叶酸片治疗,疗程为6个月;治疗组加用青藤碱口服。观察两组患者治疗前后症状、体征、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、骨密度(BMD)和不良反应等。结果治疗组总有效率为93.75%,显著高于对照组(79.17%,P<0.05);治疗组晨僵持续时间、关节肿胀指数、关节压痛指数、关节功能指数及HAQ评分改善程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组ESR和CRP均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组BMD较治疗前亦有显著提高(P<0.05)。治疗组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论青藤碱联合甲氨蝶呤治疗RA,可明显改善临床症状,减少不良反应,有效调节骨代谢,延缓甚至减轻患者骨破坏。
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