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[摘要] 目的 探讨变应性鼻炎实施个体化规范化舌下免疫治疗的临床效果。 方法 回顾性分析本院2013年12月～2014年12月收治的100例变应性鼻炎患者的临床资料，随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50），分别给予常规治疗和个体化规范化舌下免疫治疗。 结果 统计两组的喷嚏和鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间并比较，观察组时间均显著短于对照组（均P<0.05）。经疗效判定，观察组的治疗总有效率为94.00%，对照组的治疗总有效率为72.00%，经统计学比较组间存在统计学差异（P<0.05）。治疗后1个月、2个月、3个月，分别对两组患者进行生活质量评估，不同时间点两组评分比较均存在统计学差异，观察组均显著低于对照组（P<0.05）。 结论 变应性鼻炎实施个体化规范化的舌下免疫治疗可以获得理想的临床效果，更好地改善患者的临床症状和生活治疗，并提高治疗效果。
[关键词] 变应性鼻炎；舌下免疫治疗；个体化规范化；症状；生活质量
[中图分类号] R765.21 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）36-0091-03
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of individualized standardized sublingual immunotherapy in the treatment of allergic rhinitis. Methods The clinical data of 100 patients with allergic rhinitis admitted in our hospital from December 2013 to December 2014 were retrospectively analyzed and randomly divided into the control group（n=50） and the observation group（n=50）， with the treatment of conventional therapy and normalized sublingual immunotherapy. Results The time of sneezing and nasal secretions reducing and the swelling time of nasal mucosa between the two groups were compared， and time of the observation group was significantly shorter than that of the control group（all P<0.05）. After determining the efficacy， the total effective rate was 94.00% in the observation group and 72.00% in the control group. There was statistically significant difference between the two groups（P<0.05）. The quality of life in the two groups was evaluated at 1 month， 2 months and 3 months after treatment. There were statistically significant differences between the two groups at different time points. The quality of life in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion Individualized standardized sublingual immunotherapy of allergic rhinitis can achieve ideal clinical results， which can better improve the clinical symptoms and life therapy， and improves the therapeutic effect.
[Key words] Allergic rhinitis； Sublingual immunotherapy； Individualized normalization； Symptoms； Quality of life
變应性鼻炎是发生于鼻黏膜的变应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜肿胀为主要症状，并可能伴有鼻塞、嗅觉减退、头昏头痛甚至哮喘[1]。患者临床大多表现出不同程度的鼻痒和喷嚏及鼻黏膜肿胀等，严重影响到患者的日常工作和生活，导致患者生活质量的下降[2]。临床治疗中，以往大多采用药物对症治疗[3]。近年来，免疫疗法开始被积极的应用于应变性鼻炎的治疗之中[4]。本研究主要回顾性分析100例变应性鼻炎患者的临床资料，探讨变应性鼻炎实施个体化规范化的舌下免疫治疗的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2013年12月～2014年12月收治的100例变应性鼻炎患者的临床资料，男51例，女49例，年龄5～61岁，平均（24.25±10.15）岁。纳入标准：符合变应性鼻炎诊断标准，具有完整的临床资料，治疗前生命体征均正常，且未参与其他药物临床试验。排除标准：不符合变应性鼻炎诊断标准，经粉尘螨皮肤点刺或皮内试验且结果为阴性。随机分为对照组（50例）和观察组（50例），统计两组的平均症状评分和平均病程等资料并比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。见表1。针对本次研究的相关研究形式和内容等向医院伦理学部门进行汇报，接受审核，并经批准准予实施。 1.2方法
对照组：给予常规治疗，针对不同患者的实际情况实施鼻用类固醇激素局部喷鼻治疗，第1周早晨起床和睡前对两鼻各喷药1次，之后几周减为早晨起床两鼻各喷药1次，整个疗程持续2个月左右。无法缓解症状的患者联合实施抗组胺药物治疗。观察组：分别个体化规范化舌下免疫治疗。指导患者舌下含服粉尘螨滴剂（批准文号：国药准字S20060012，生产单位：浙江我武生物科技股份有限公司），分为剂量递增以及剂量维持两个阶段。儿童患者第1、2、3周分别使用滴剂1号、2号、3号作为递增剂量，第1～7天按1、2、3、4、6、8、10滴依次递增服用。第4周起开始服用滴剂4号作为维持剂量，每次3滴，长期服用。成人患者前5周用药方案同儿童患者，第6周起开始改为服用滴剂5号作为维持剂量，每次2滴，每日1次，长期服用。观察治疗效果，结合患者实际情况进行个体化调整，适当增加药物剂量并予以维持治疗。
1.3观察指标
（1）临床指标改善情况。每日对患者进行临床观察和鼻腔检查，观察患者的鼻黏膜情况和分泌物情况，记录患者的喷嚏次数，并统计两组的喷嚏和鼻分泌物减少时间以及鼻黏膜消肿时间；（2）治疗效果。治疗后按照1997年海口会议修订的《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》对两组患者的治疗效果进行评定[5]，分为显效和有效以及无效。减分率=（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分×100%。显效：患者的症状和体征总分下降>50%；有效：患者的症状和体征总分下降31%～50%；无效：患者的症状和体征总分下降<30%。（3）生活质量。利用标准化鼻结膜炎生存质量调查问卷（RQLQ）中文版，得分越高说明患者的生活质量越差[6]。
1.4 统计学处理
统计并收集两组的所有数据资料，导入SPSS19.0统计学软件进行数据处理，生活质量评分等计量资料用均数±标准差（x±s）形式进行表示，采用t检验和单因素方差分析，总有效率等计数资料用百分率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组喷嚏、鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间比较
两组的喷嚏和鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间比较，观察组均显著短于对照组（均P<0.05）。见表2。
2.2 两组治疗效果评估与比较
经疗效判定，观察组的治疗总有效率为94.00%，对照组的治疗总有效率为72.00%，经统计学比较组间存在统计学差异（P<0.05）。见表3。
2.3 治疗后不同时间两组生活质量评估与比较
治疗后1个月、2个月、3个月，分别对两组患者进行生活质量评估，不同时间点两组评分比较均存在统计学差异，观察组均显著低于对照组（P<0.05）。提示观察组不同时间的生活质量均优于对照组。见表4。
3讨论
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是特异性体质者针对过敏原所产生的免疫反应。变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，患者临床症状大多为鼻痒、喷嚏、鼻分泌物过多、鼻塞等，容易与普通感冒混淆[7]。由于环境污染及人们生活方式的改变等因素，使过敏性疾病患病率持续增高。近年来，随着环境污染加重，该病的发病率正不断增加。过敏性鼻炎如不及时治疗，可能出现鼻息肉、鼻窦炎、支气管哮喘等并发症[8]。
变应性鼻炎可通过鼻腔检查和过敏原检查确诊，以往，过敏性鼻炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。其中，物理治疗和手术治疗，包括微波、冷冻、激光、射频等及筛前神经阻断术[9]。西药治疗有口服抗过敏和激素类药物及滴、喷剂鼻腔局部治疗；中药治疗有口服治疗和冲洗治疗，其中用中药制剂冲洗鼻腔对治疗过敏性鼻炎有独特的疗效，尤其适合儿童患者。免疫治疗是近年来应用较多的治疗方案，免疫治疗即刺激人体自身免疫系统来抵抗过敏性鼻炎的治疗方法[10]。免疫治疗将患者敏感的过敏原制成不同浓度的脱敏液与患者反复接触，剂量由小到大、浓度由低到高。从而逐渐改善患者的免疫功能，増强机体对过敏原的耐受力。患者到医院进行过敏原测试，再由医院为患者开出相应的免疫制剂药方，患者可以选择在医院进行皮下注射或回家进行舌下含服[11]。本研究中，对观察组患者均实施个体化规范化舌下含服粉尘螨滴剂治疗。粉尘螨滴剂是国内市场上安全有效的標准化舌下含服脱敏药物，尘螨是世界性分布最为广泛、致敏性最强的变应原之一。引起变应性疾病的变应原主要为吸入物，而尘螨是引起变态反应性疾病的最重要致敏原之一，而脱敏治疗是唯一可以影响过敏性疾病自然进程的治疗方法[12]。尘螨是引发常年性过敏性鼻炎的主要室内过敏原，通过对患者实施粉尘螨滴剂治疗，可以达到理想的治疗效果[13]。本研究结果显示，两组的喷嚏、鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间比较，观察组均显著短于对照组。且经疗效判定，观察组的治疗总有效率为94.00%，显著高于对照组的72.00%。上述结果表明，经舌下免疫治疗，更好地改善了患者的临床症状，显著提高治疗有效率。表明，经免疫治疗，通过给予高剂量特异性致敏的变应原持续性刺激机体最终达到对变应原刺激的有效适应和耐受，获得了理想的临床效果。变应性鼻炎会对患者的日常生活产生一定的影响，导致其生活质量的下降。临床治疗中，生活质量也是评估治疗效果的重要指标之一[14-15]。本研究中，治疗后1个月、2个月、3个月分别对两组患者进行生活质量评估，结果显示不同时间点两组评分比较差异均存在统计学意义，观察组均显著低于对照组。上述结果表明，通过实施经舌下免疫治疗，显著改善了患者的生活质量。
综上所述，通过本研究可以初步证实，变应性鼻炎实施个体化规范化的舌下免疫治疗可以获得理想的临床效果，可以更好地改善患者的临床症状和生活治疗，提高治疗效果。
[参考文献]
[1] 刘季萍，胡晓勋，付书彩，等. 变应性鼻炎的个体化规范舌下免疫治疗[J]. 江西医药，2013，48（12）：1253-1255. [2] 李会琴，张惠荣，周敏，等. 一体化健康管理对变应性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性的影响[J]. 护理学杂志，2014， 29（10）：35-37.
[3] 周艾，李琦，姜艳荷，等. 舌下免疫和皮下免疫治疗儿童变应性鼻炎1年疗效观察[J]. 重庆医学，2012，41（12）：1183-1185.
[4] 韩哲. 不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏变应性鼻炎伴哮喘患儿的疗效观察[J]. 中国实用医药，2016， 11（29）：188-189.
[5] 朱亮，陆纪红，谢青，等. 皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的安全性及依从性分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2010，45（6）：444-449.
[6] 梁敏婷，陈勇明. 标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗在成人和儿童变应性鼻炎的疗效观察[J]. 南方医科大学学报，2010，30（6）：1463-1464，1467.
[7] 黄雪琨，吴喜福，杨钦泰，等. 广州市变应性鼻炎患者舌下免疫治疗的依从性分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科，2015，22（12）：616-618.
[8] 朱亮，朱鲁平，陈若希，等. 皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2011，46（12）：986-991.
[9] Lee HM，Park MS，Park IH，et al. A comparative pilot study of symptom improvement before and after phototherapy in Korean patients with perennial allergic rhinitis[J].Photochemistry and Photobiology：An International Journal，2013，89（3）：751-757.
[10] Luo H，Zhang JB，Yu Y，et al. Clinical value of the high expression of corticosteroid receptor-beta mRNA in the nasal mucosa of steroid-resistant patients with allergic rhinitis[J]. ORL：Journal for Oto-rhino-laryngology and Its Borderlands，2014，76（1）：1-7.
[11] 韓亮，张悦，李志，等. 不同年龄变应性鼻炎患者使用标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的疗效评估[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科，2016，23（10）：557-560.
[12] 王鹏，谢晓凤，罗雪梅，等. 变应性鼻炎（AR）患者尘螨变应原皮下免疫治疗（SCIT）和舌下免疫治疗（SLIT）的对照研究[J]. 复旦学报（医学版），2014，41（4）：534-539，550.
[13] Hylander T.，Latif L，Petersson-Westin U，et al. Intralymphatic allergen-specific immunotherapy：An effective and safe alternative treatment route for pollen-induced allergic rhinitis[J]. The Journal of Allergy and Clinical Immunology，2013，131（2）：412-420.
[14] 虞娴波，殷建军，罗利飞，等. 糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者血浆Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察[J]. 中国现代医生，2013，51（3）：72-73.
[15] 廖建平，吕小萍. 曲安奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者血清白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察[J]. 中国现代医生，2013，51（25）：44-46.
（收稿日期：2016-11-01）
[关键词] 变应性鼻炎；舌下免疫治疗；个体化规范化；症状；生活质量
[中图分类号] R765.21 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2016）36-0091-03
[Abstract] Objective To explore the clinical effect of individualized standardized sublingual immunotherapy in the treatment of allergic rhinitis. Methods The clinical data of 100 patients with allergic rhinitis admitted in our hospital from December 2013 to December 2014 were retrospectively analyzed and randomly divided into the control group（n=50） and the observation group（n=50）， with the treatment of conventional therapy and normalized sublingual immunotherapy. Results The time of sneezing and nasal secretions reducing and the swelling time of nasal mucosa between the two groups were compared， and time of the observation group was significantly shorter than that of the control group（all P<0.05）. After determining the efficacy， the total effective rate was 94.00% in the observation group and 72.00% in the control group. There was statistically significant difference between the two groups（P<0.05）. The quality of life in the two groups was evaluated at 1 month， 2 months and 3 months after treatment. There were statistically significant differences between the two groups at different time points. The quality of life in the observation group was significantly lower than that in the control group（P<0.05）. Conclusion Individualized standardized sublingual immunotherapy of allergic rhinitis can achieve ideal clinical results， which can better improve the clinical symptoms and life therapy， and improves the therapeutic effect.
[Key words] Allergic rhinitis； Sublingual immunotherapy； Individualized normalization； Symptoms； Quality of life
變应性鼻炎是发生于鼻黏膜的变应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻溢清涕、鼻黏膜肿胀为主要症状，并可能伴有鼻塞、嗅觉减退、头昏头痛甚至哮喘[1]。患者临床大多表现出不同程度的鼻痒和喷嚏及鼻黏膜肿胀等，严重影响到患者的日常工作和生活，导致患者生活质量的下降[2]。临床治疗中，以往大多采用药物对症治疗[3]。近年来，免疫疗法开始被积极的应用于应变性鼻炎的治疗之中[4]。本研究主要回顾性分析100例变应性鼻炎患者的临床资料，探讨变应性鼻炎实施个体化规范化的舌下免疫治疗的临床效果。现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2013年12月～2014年12月收治的100例变应性鼻炎患者的临床资料，男51例，女49例，年龄5～61岁，平均（24.25±10.15）岁。纳入标准：符合变应性鼻炎诊断标准，具有完整的临床资料，治疗前生命体征均正常，且未参与其他药物临床试验。排除标准：不符合变应性鼻炎诊断标准，经粉尘螨皮肤点刺或皮内试验且结果为阴性。随机分为对照组（50例）和观察组（50例），统计两组的平均症状评分和平均病程等资料并比较，差异均无统计学意义（均P>0.05），具有可比性。见表1。针对本次研究的相关研究形式和内容等向医院伦理学部门进行汇报，接受审核，并经批准准予实施。 1.2方法
对照组：给予常规治疗，针对不同患者的实际情况实施鼻用类固醇激素局部喷鼻治疗，第1周早晨起床和睡前对两鼻各喷药1次，之后几周减为早晨起床两鼻各喷药1次，整个疗程持续2个月左右。无法缓解症状的患者联合实施抗组胺药物治疗。观察组：分别个体化规范化舌下免疫治疗。指导患者舌下含服粉尘螨滴剂（批准文号：国药准字S20060012，生产单位：浙江我武生物科技股份有限公司），分为剂量递增以及剂量维持两个阶段。儿童患者第1、2、3周分别使用滴剂1号、2号、3号作为递增剂量，第1～7天按1、2、3、4、6、8、10滴依次递增服用。第4周起开始服用滴剂4号作为维持剂量，每次3滴，长期服用。成人患者前5周用药方案同儿童患者，第6周起开始改为服用滴剂5号作为维持剂量，每次2滴，每日1次，长期服用。观察治疗效果，结合患者实际情况进行个体化调整，适当增加药物剂量并予以维持治疗。
1.3观察指标
（1）临床指标改善情况。每日对患者进行临床观察和鼻腔检查，观察患者的鼻黏膜情况和分泌物情况，记录患者的喷嚏次数，并统计两组的喷嚏和鼻分泌物减少时间以及鼻黏膜消肿时间；（2）治疗效果。治疗后按照1997年海口会议修订的《变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准》对两组患者的治疗效果进行评定[5]，分为显效和有效以及无效。减分率=（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分×100%。显效：患者的症状和体征总分下降>50%；有效：患者的症状和体征总分下降31%～50%；无效：患者的症状和体征总分下降<30%。（3）生活质量。利用标准化鼻结膜炎生存质量调查问卷（RQLQ）中文版，得分越高说明患者的生活质量越差[6]。
1.4 统计学处理
统计并收集两组的所有数据资料，导入SPSS19.0统计学软件进行数据处理，生活质量评分等计量资料用均数±标准差（x±s）形式进行表示，采用t检验和单因素方差分析，总有效率等计数资料用百分率表示，采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组喷嚏、鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间比较
两组的喷嚏和鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间比较，观察组均显著短于对照组（均P<0.05）。见表2。
2.2 两组治疗效果评估与比较
经疗效判定，观察组的治疗总有效率为94.00%，对照组的治疗总有效率为72.00%，经统计学比较组间存在统计学差异（P<0.05）。见表3。
2.3 治疗后不同时间两组生活质量评估与比较
治疗后1个月、2个月、3个月，分别对两组患者进行生活质量评估，不同时间点两组评分比较均存在统计学差异，观察组均显著低于对照组（P<0.05）。提示观察组不同时间的生活质量均优于对照组。见表4。
3讨论
变应性鼻炎又称过敏性鼻炎，是特异性体质者针对过敏原所产生的免疫反应。变应性鼻炎是发生在鼻黏膜的变态反应性疾病，患者临床症状大多为鼻痒、喷嚏、鼻分泌物过多、鼻塞等，容易与普通感冒混淆[7]。由于环境污染及人们生活方式的改变等因素，使过敏性疾病患病率持续增高。近年来，随着环境污染加重，该病的发病率正不断增加。过敏性鼻炎如不及时治疗，可能出现鼻息肉、鼻窦炎、支气管哮喘等并发症[8]。
变应性鼻炎可通过鼻腔检查和过敏原检查确诊，以往，过敏性鼻炎的治疗方法有药物治疗、手术治疗等。其中，物理治疗和手术治疗，包括微波、冷冻、激光、射频等及筛前神经阻断术[9]。西药治疗有口服抗过敏和激素类药物及滴、喷剂鼻腔局部治疗；中药治疗有口服治疗和冲洗治疗，其中用中药制剂冲洗鼻腔对治疗过敏性鼻炎有独特的疗效，尤其适合儿童患者。免疫治疗是近年来应用较多的治疗方案，免疫治疗即刺激人体自身免疫系统来抵抗过敏性鼻炎的治疗方法[10]。免疫治疗将患者敏感的过敏原制成不同浓度的脱敏液与患者反复接触，剂量由小到大、浓度由低到高。从而逐渐改善患者的免疫功能，増强机体对过敏原的耐受力。患者到医院进行过敏原测试，再由医院为患者开出相应的免疫制剂药方，患者可以选择在医院进行皮下注射或回家进行舌下含服[11]。本研究中，对观察组患者均实施个体化规范化舌下含服粉尘螨滴剂治疗。粉尘螨滴剂是国内市场上安全有效的標准化舌下含服脱敏药物，尘螨是世界性分布最为广泛、致敏性最强的变应原之一。引起变应性疾病的变应原主要为吸入物，而尘螨是引起变态反应性疾病的最重要致敏原之一，而脱敏治疗是唯一可以影响过敏性疾病自然进程的治疗方法[12]。尘螨是引发常年性过敏性鼻炎的主要室内过敏原，通过对患者实施粉尘螨滴剂治疗，可以达到理想的治疗效果[13]。本研究结果显示，两组的喷嚏、鼻分泌物减少时间及鼻黏膜消肿时间比较，观察组均显著短于对照组。且经疗效判定，观察组的治疗总有效率为94.00%，显著高于对照组的72.00%。上述结果表明，经舌下免疫治疗，更好地改善了患者的临床症状，显著提高治疗有效率。表明，经免疫治疗，通过给予高剂量特异性致敏的变应原持续性刺激机体最终达到对变应原刺激的有效适应和耐受，获得了理想的临床效果。变应性鼻炎会对患者的日常生活产生一定的影响，导致其生活质量的下降。临床治疗中，生活质量也是评估治疗效果的重要指标之一[14-15]。本研究中，治疗后1个月、2个月、3个月分别对两组患者进行生活质量评估，结果显示不同时间点两组评分比较差异均存在统计学意义，观察组均显著低于对照组。上述结果表明，通过实施经舌下免疫治疗，显著改善了患者的生活质量。
综上所述，通过本研究可以初步证实，变应性鼻炎实施个体化规范化的舌下免疫治疗可以获得理想的临床效果，可以更好地改善患者的临床症状和生活治疗，提高治疗效果。
[参考文献]
[1] 刘季萍，胡晓勋，付书彩，等. 变应性鼻炎的个体化规范舌下免疫治疗[J]. 江西医药，2013，48（12）：1253-1255. [2] 李会琴，张惠荣，周敏，等. 一体化健康管理对变应性鼻炎患者舌下免疫治疗依从性的影响[J]. 护理学杂志，2014， 29（10）：35-37.
[3] 周艾，李琦，姜艳荷，等. 舌下免疫和皮下免疫治疗儿童变应性鼻炎1年疗效观察[J]. 重庆医学，2012，41（12）：1183-1185.
[4] 韩哲. 不同疗程舌下含服粉尘螨滴剂治疗螨过敏变应性鼻炎伴哮喘患儿的疗效观察[J]. 中国实用医药，2016， 11（29）：188-189.
[5] 朱亮，陆纪红，谢青，等. 皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的安全性及依从性分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2010，45（6）：444-449.
[6] 梁敏婷，陈勇明. 标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗在成人和儿童变应性鼻炎的疗效观察[J]. 南方医科大学学报，2010，30（6）：1463-1464，1467.
[7] 黄雪琨，吴喜福，杨钦泰，等. 广州市变应性鼻炎患者舌下免疫治疗的依从性分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科，2015，22（12）：616-618.
[8] 朱亮，朱鲁平，陈若希，等. 皮下免疫和舌下免疫治疗尘螨变应性鼻炎的疗效分析[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2011，46（12）：986-991.
[9] Lee HM，Park MS，Park IH，et al. A comparative pilot study of symptom improvement before and after phototherapy in Korean patients with perennial allergic rhinitis[J].Photochemistry and Photobiology：An International Journal，2013，89（3）：751-757.
[10] Luo H，Zhang JB，Yu Y，et al. Clinical value of the high expression of corticosteroid receptor-beta mRNA in the nasal mucosa of steroid-resistant patients with allergic rhinitis[J]. ORL：Journal for Oto-rhino-laryngology and Its Borderlands，2014，76（1）：1-7.
[11] 韓亮，张悦，李志，等. 不同年龄变应性鼻炎患者使用标准化粉尘螨滴剂舌下免疫治疗的疗效评估[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科，2016，23（10）：557-560.
[12] 王鹏，谢晓凤，罗雪梅，等. 变应性鼻炎（AR）患者尘螨变应原皮下免疫治疗（SCIT）和舌下免疫治疗（SLIT）的对照研究[J]. 复旦学报（医学版），2014，41（4）：534-539，550.
[13] Hylander T.，Latif L，Petersson-Westin U，et al. Intralymphatic allergen-specific immunotherapy：An effective and safe alternative treatment route for pollen-induced allergic rhinitis[J]. The Journal of Allergy and Clinical Immunology，2013，131（2）：412-420.
[14] 虞娴波，殷建军，罗利飞，等. 糠酸莫米松鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者血浆Th1/Th2细胞因子的影响及疗效观察[J]. 中国现代医生，2013，51（3）：72-73.
[15] 廖建平，吕小萍. 曲安奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者血清白介素-4和γ-干扰素水平的影响及疗效观察[J]. 中国现代医生，2013，51（25）：44-46.
（收稿日期：2016-11-01）