【摘 要】
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目的 探讨应力滑移率(stress slippage rate,SSR)在腰椎峡部裂并滑脱症诊断和治疗中的价值,并与目前常用的疗效评价标准进行比较.方法 分析132例腰椎峡部裂并滑脱症患者的SSR
【机 构】
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山东文登整骨医院脊柱脊髓中心,安徽中医学院
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目的 探讨应力滑移率(stress slippage rate,SSR)在腰椎峡部裂并滑脱症诊断和治疗中的价值,并与目前常用的疗效评价标准进行比较.方法 分析132例腰椎峡部裂并滑脱症患者的SSR、向前滑移率(anteijor slippage rate,ASR)与JOA下腰痛诊疗标准评分的相关性及80例手术者的SSR、ASR与手术复位率的相关性.按照张恩忠等SSR标准,将132例患者分为手术组、观察组与保守组,分析三组JOA评分改善率差异.对52例非手术治疗者进行平均24个月动态观察计算ASR的改善率,并进行统计学分析.结果 SSR、ASR与治疗前JOA评分间均具负相关性(r=-0.62,P＜0.01;r=-0.22,P＜0.05);80例手术者SSR与手术复位率间具正相关性(r=0.71,P＜0.05);而ASR与手术复位率间不具相关性(P＞0.05);对52例观察组及保守组经24个月动态观察,两组ASR改变差异有统计学意义(t=2.57,P=0.011).三组间治疗前JOA评分差异有统计学意义(F=6.56,P=0.03);三组间治疗后JOA评分改善率,手术组与保守组间差异无统计学意义(P=0.56),手术组、保守组与观察组间差异均有统计学意义(P值分别为0.000,0.010).结论 SSR不仅可以作为腰椎峡部裂并滑脱症椎间稳定性的量化指标,而且对腰椎峡部裂并滑脱症的诊断、治疗方法选择、手术复位程度及预后评估具有重要指导作用.
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