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【摘要】目的：分析对肿瘤骨转移性疼痛患者采取不同方案进行治疗的效果。方法：选择了109例肿瘤骨转移性疼痛患者作为研究对象，将其分成研究组（57例）和对照组（52例），研究组患者采取唑来膦酸联合化疗方案治疗，对照组患者采取化疗治疗，109例患者经过治疗后，对两组患者的疼痛评分、功能状态评分和不良反应发生情况进行记录对比。结果：研究组患者的疼痛缓解情况和功能状态评分均优于对照组，（P<0.05）;研究组患者的不良反应发生情况低于对照组，（P<0.05）。结论：对于肿瘤骨转移性疼痛患者可采取唑来膦酸联合化疗方案进行治疗，不仅能够缓解患者的疼痛感，还能够促进患者的恢复，有临床推广价值。
【关键词】肿瘤骨转移性疼痛;唑来膦酸;化疗治疗
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01
骨癌痛是一种无法控制却深入神经和骨髓的疼痛，而很多的癌症患者到了晚期就会发生骨转移，疼痛不仅会影响患者的正常睡眠和饮食，甚至直接影响到治疗的效果。对于部分患者而言，剧烈的疼痛感会导致患者有轻生的意愿，再加上治疗的费用等因素给患者带来了极大的精神压力，对患者的正常生活影响极大。本研究以109例肿瘤骨转移性疼痛患者为例，分析采取不同方案进行治疗的效果。具体研究报告如下：
1 一般资料与方法
1.1一般资料
本研究所选择的109例肿瘤骨转移性疼痛患者均为我院2018年6月-2019年12月内收治的，所有患者对本研究表示知情，且自愿配合。将109例患者分成研究组（57例）和对照组（52例），两组患者分别采取不同的治疗方式，研究组57例患者中男36例，女21例，平均（61.35±3.14）岁，原发肿瘤：肺癌21例，乳腺癌6例，食管癌7例，宫颈癌14例，直肠癌9例：骨转移部位：胸椎15例，腰骶椎7例，肋骨18例，肩胛骨3例，髂骨2例，耻骨6例，坐骨2例，肱骨4例。对照组52例患者中男34例，女18例，平均（61.94±3.07）岁，原发肿瘤：肺癌18例，乳腺癌5例，食管癌5例，宫颈癌13例，直肠癌11例：骨转移部位：胸椎13例，腰骶椎7例，肋骨16例，肩胛骨例3，髂骨2例，耻骨5例，坐骨2例，肱骨4例。两组患者可进行对比，（P>0.05）。
1.2方法
研究组患者采取唑来膦酸联合化疗方案治疗，唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水溶液100ml静脉滴注，1次/d，注射的同时进行化疗[1]。
对照组患者采取化疗治疗， 对肺癌患者采取顺铂+依托泊苷或吉西他滨;乳腺癌患者采取为表阿霉素+紫杉醇;食管癌患者采取奥沙利铂+卡培他滨;宫颈癌和直肠癌采取奥沙利铂+卡培他滨[2]。化疗治疗时间为21d，21d为一个治疗周期。
1.3观察指标
109例患者经过治疗后，对两组患者的疼痛评分、功能状态评分和不良反应发生情况进行记录对比。疼痛缓解情况：患者无疼痛感，完全缓解：患者无疼痛感;部分缓解：患者的疼痛感在用药后明显减轻;未缓解：与治疗前相比疼痛感无变化。功能状态评分：采取自制量表对患者的功能状态进行评分，总分100分，分值越高则说明患者的健康状况越好。
1.4统计学方法
本次研究中患者的疼痛缓解情况、功能状态评分等数据均采用SPSS19.0软件进行分析，P<0.05表示数据对比有差异。
2 結果
2.1疼痛缓解情况
具体数据见表1。
2.2功能状态评分
具体数据见表2。
2.3不良反应发生情况
具体数据见表3。
3 讨论
骨转移疼痛是较为常见的，持续性的剧烈疼痛会让患者无法正常进食和休息，还容易导致患者情绪暴躁、抑郁，会给患者及其家属带来心理压力。化疗治疗是常用的缓解肿瘤骨转移性疼痛的方法，但是效果不佳，因为很多的药物无法通过骨组织屏障，难以发挥止痛的效果，而且化疗的副作用明显，如恶心、白细胞减少、肝肾功能损害等，因此这种方式有一定的局限性。
唑来膦酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛，能够抑制骨细胞活性，抑制肿瘤释放的各种刺激因子[3]，能够有很好的止痛效果，而且持续时间长且不良反应发生率小，能够长时间止痛，提高患者的舒适度。
在本次研究中，研究组患者经过治疗后，疼痛感明显减轻，有70.18%的患者完全缓解，只有5.26%的患者未缓解，而对照组患者仅有48.08%的患者完全缓解，有21.15%的患者未缓解，足以说明唑来膦酸联合化疗方案治疗能够缓解患者的疼痛。同时研究组患者的功能状态评分和不良反应发生情况也优于对照组，表明了唑来膦酸联合化疗方案治疗的效果理想。
综上所述，对肿瘤骨转移性疼痛患者可采取唑来膦酸联合化疗方案进行治疗，不仅能够有效缓解患者的疼痛感，还能够促进患者身体功能状态的恢复，且治疗后的不良反应发生率小，有推广价值。
参考文献：
[1]高琳，李琴，周方正，陈汉琴，张清，高笙刚. 唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效观察[J]. 药物流行病学杂志，2016，25（04）：230-232.
[2]苏世先，刘前前，江美林. 不同方案治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果比较[J]. 实用癌症杂志，2016，31（10）：1728-1730.
[3]李盟盟. 唑来膦酸注射液治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2019，12（11）：72-73.
【关键词】肿瘤骨转移性疼痛;唑来膦酸;化疗治疗
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525（2020）03-0-01
骨癌痛是一种无法控制却深入神经和骨髓的疼痛，而很多的癌症患者到了晚期就会发生骨转移，疼痛不仅会影响患者的正常睡眠和饮食，甚至直接影响到治疗的效果。对于部分患者而言，剧烈的疼痛感会导致患者有轻生的意愿，再加上治疗的费用等因素给患者带来了极大的精神压力，对患者的正常生活影响极大。本研究以109例肿瘤骨转移性疼痛患者为例，分析采取不同方案进行治疗的效果。具体研究报告如下：
1 一般资料与方法
1.1一般资料
本研究所选择的109例肿瘤骨转移性疼痛患者均为我院2018年6月-2019年12月内收治的，所有患者对本研究表示知情，且自愿配合。将109例患者分成研究组（57例）和对照组（52例），两组患者分别采取不同的治疗方式，研究组57例患者中男36例，女21例，平均（61.35±3.14）岁，原发肿瘤：肺癌21例，乳腺癌6例，食管癌7例，宫颈癌14例，直肠癌9例：骨转移部位：胸椎15例，腰骶椎7例，肋骨18例，肩胛骨3例，髂骨2例，耻骨6例，坐骨2例，肱骨4例。对照组52例患者中男34例，女18例，平均（61.94±3.07）岁，原发肿瘤：肺癌18例，乳腺癌5例，食管癌5例，宫颈癌13例，直肠癌11例：骨转移部位：胸椎13例，腰骶椎7例，肋骨16例，肩胛骨例3，髂骨2例，耻骨5例，坐骨2例，肱骨4例。两组患者可进行对比，（P>0.05）。
1.2方法
研究组患者采取唑来膦酸联合化疗方案治疗，唑来膦酸注射液4mg加入生理盐水溶液100ml静脉滴注，1次/d，注射的同时进行化疗[1]。
对照组患者采取化疗治疗， 对肺癌患者采取顺铂+依托泊苷或吉西他滨;乳腺癌患者采取为表阿霉素+紫杉醇;食管癌患者采取奥沙利铂+卡培他滨;宫颈癌和直肠癌采取奥沙利铂+卡培他滨[2]。化疗治疗时间为21d，21d为一个治疗周期。
1.3观察指标
109例患者经过治疗后，对两组患者的疼痛评分、功能状态评分和不良反应发生情况进行记录对比。疼痛缓解情况：患者无疼痛感，完全缓解：患者无疼痛感;部分缓解：患者的疼痛感在用药后明显减轻;未缓解：与治疗前相比疼痛感无变化。功能状态评分：采取自制量表对患者的功能状态进行评分，总分100分，分值越高则说明患者的健康状况越好。
1.4统计学方法
本次研究中患者的疼痛缓解情况、功能状态评分等数据均采用SPSS19.0软件进行分析，P<0.05表示数据对比有差异。
2 結果
2.1疼痛缓解情况
具体数据见表1。
2.2功能状态评分
具体数据见表2。
2.3不良反应发生情况
具体数据见表3。
3 讨论
骨转移疼痛是较为常见的，持续性的剧烈疼痛会让患者无法正常进食和休息，还容易导致患者情绪暴躁、抑郁，会给患者及其家属带来心理压力。化疗治疗是常用的缓解肿瘤骨转移性疼痛的方法，但是效果不佳，因为很多的药物无法通过骨组织屏障，难以发挥止痛的效果，而且化疗的副作用明显，如恶心、白细胞减少、肝肾功能损害等，因此这种方式有一定的局限性。
唑来膦酸联合化疗治疗肿瘤骨转移性疼痛，能够抑制骨细胞活性，抑制肿瘤释放的各种刺激因子[3]，能够有很好的止痛效果，而且持续时间长且不良反应发生率小，能够长时间止痛，提高患者的舒适度。
在本次研究中，研究组患者经过治疗后，疼痛感明显减轻，有70.18%的患者完全缓解，只有5.26%的患者未缓解，而对照组患者仅有48.08%的患者完全缓解，有21.15%的患者未缓解，足以说明唑来膦酸联合化疗方案治疗能够缓解患者的疼痛。同时研究组患者的功能状态评分和不良反应发生情况也优于对照组，表明了唑来膦酸联合化疗方案治疗的效果理想。
综上所述，对肿瘤骨转移性疼痛患者可采取唑来膦酸联合化疗方案进行治疗，不仅能够有效缓解患者的疼痛感，还能够促进患者身体功能状态的恢复，且治疗后的不良反应发生率小，有推广价值。
参考文献：
[1]高琳，李琴，周方正，陈汉琴，张清，高笙刚. 唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移性疼痛疗效观察[J]. 药物流行病学杂志，2016，25（04）：230-232.
[2]苏世先，刘前前，江美林. 不同方案治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果比较[J]. 实用癌症杂志，2016，31（10）：1728-1730.
[3]李盟盟. 唑来膦酸注射液治疗肿瘤骨转移性疼痛的临床效果观察[J]. 临床合理用药杂志，2019，12（11）：72-73.