足月新生儿坏死性小肠炎肠型脂肪酸结合蛋白检测的临床意义

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目的:探讨肠型脂肪酸结合蛋白(I-FABP)对足月新生儿坏死性小肠炎(NEC)的应用价值.方法:2017年2月至2017年12月确诊为NEC的41例足月新生儿为NEC组,其中I期患儿17例,II一 Ⅲ 期患儿24例;同期确诊为非NEC的62例患儿为对照组.两组患儿以相应日龄取血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组患儿血浆I-FABP水平.标本数据按工作特征曲线(ROC)对I-FABP诊断NEC进行评估.结果:NEC组不同分级患儿血清I-FABP水平均显著高于对照组(均P<0.05),并II-Ⅲ 期组显著高于I期患儿(P<0.05);I-FABP血清标志物ROC曲线下面积(AUC)为0.84(95%Cl:0.78-0.92),最佳诊断截点值为2.24ng/mL,该截点值下诊断NEC的敏感性为80.47%,特异性为70.18%.NEC组与对照组患儿血清CRP水平差异无统计学意义(P>0.05).结论:血清I-FABP在NEC患儿I期已显著升高,并与病情进展 、严重程度存在相关性,可作为诊断NEC的参考指标.
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