普外科护理过程中的常见危险因素及降低护理风险的措施探讨

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  摘要:目的:根据临床护理经验总结普外科护理中常见危险因素,并针对其危险因素采取有效护理措施,总结护理效果。方法:为保证研究的时效性选择的研究对象为2018年1月到2018年11月的病患,并取相同人数进行观察组与对照组对比分析,即对比常规的护理方法与规避护理风险的护理方法之间的实际效果。结果:观察组患者危险事件發生几率远低于对照组,患者满意度较高。结论:树立风险规避意识并采取降低风险的护理措施,加强与医患沟通,能够改善普外护理质量。
  关键词:普外科;护理;危险因素;护理措施
  在所有临床护理工作中,普外科护理工作的繁杂程度最高,由于普外科所涉及的疾病类型多种多样,并且因不同患者不同发病特征会导致疾病变化速度较快(如伤口感染等),一旦护理不当将会影响患者疾病治愈,甚至容易因护理过程中出现的护理风险引发医患之间矛盾,造成医疗纠纷。针对普外护理工作,如何建立规范化的护理模式以最大限度降低护理风险,是当前每一位临床护理工作者思考的重要问题。本研究中选取2018年1月至12月的88例普外患者,对护理过程中的危险因素进行分析,并对有效规避护理风险的护理行为进行分析,具体情况如下。
  1 一般资料与方法
  1.1 一般资料
  本研究中以我院普外患者为对象,随机选取2018年月至12月患者中的88例,为保证对比公平,随机进行抽取并平均划分组别,即对照组、观察组。前者为基础组,以常规护理(未采取护理风险规避与预防措施)为主;后者为观察组,采取科学的风险预防与规避措施进行护理。所有患者不存在明显差异,年龄范围在15岁-80岁之间,平均为(45.5±3.2)岁,且护理过程中精神状态良好,可完成医患之间正常沟通,两组患者一般资料无统计学意义。
  1.2 方法
  观察组患者在常规的基础护理基础上,采取能够最大限度规避护理风险的护理措施对普外科患者进行护理,同时全护理过程中定期进行护理培训与风险理念宣传。对比观察组与对照组的实际护理情况,分析患者危险事件发生情况以及满意情况。
  护理过程中危险因素的确定:
  通过数据统计显示近几年我院临床护理人员队伍构成中,新人较多,由于工作经验不足及业务水平有待提升,使其在护理实践中因工作较为繁重,忽视对护理细节的落实,对相关制度执行也存在不足,某种程度上给护理工作埋下一定风险[1]。我院普外科以急诊患者居多,其病情变化快、情绪不稳定,对护理人员服务态度要求高,由于护理经验不足或对患者病情评估不到位影响其后续护理效果。普外科患者中较多置管患者,胃管、导尿管等,常出现导管脱落问题[2];手术患者常出现术后活动量过大,或活动中跌倒情况;部分患者容易出现伤口感染等问题,这些常见危险因素需要护理人员结合工作经验形成良好心态,并制定预防机制[3]。
  风险应对措施:
  对护理人员开展风险管理培训,并引导其形成风险规避、风险预防意识,护士长主要负责制度落实与科室人员考核。定期进行业务操作指导、急救操作培训等,从专业能力上不断提升,对普外护理中常见问题采取预案方式进行完善[4]。在护理过程中,对患者要做到认真、关怀,并对术后患者谨慎护理,帮助患者正确看待自身疾病,树立治疗信心的同时,提高患者的康复效率。
  1.3 统计学处理
  通过SPSS19.0进行数据处理,计数资料以%表示,P<0.05表示具有统计学意义[5]。
  2 结果
  对比两组的实际护理情况,观察组出现护理风险事件的几率明显低于对照组。
  针对观察组患者在护理过程中,注重结合临床经验以及风险预防、规避意识,对普外科护理中患者常见的伤口感染问题、跌倒受伤问题等十分小心,以规范操作完成对患者的实际护理。实践证明,观察组患者只有1例出现导管脱落情况,发生率2.2%,整体风险发生率远远低于对照组。且观察组患者表示,医护人员认真执行以及关怀护理使其就医感受较好,整体护理满意度较高。
  3 讨论
  当前人们就医过程中对就医感受以及医患关系的关注度不断提升,且对医疗服务要求越来越高,如何更好处理院方与患者之间关系,构建和谐的医护关系是当前医院工作者思考的重要问题。在普外科护理工作中存在诸多不确定性因素,病情类型多、变化快也使得护理工作中危险因素较多。针对这一问题应制定和采取有效护理方案,以规避护理过程中容易出现的风险,提高护理质量的同时,对提升医院整体服务水平、口碑信誉都有着积极意义。
  根据临床护理经验,对普外护理中常见风险构建风险管理制度,并在医护人员之间大力推进风险意识的宣传,只有使每一位护理人员具备这种意识才能真正使护理行为发生改变,提高护理质量。在调查中了解到具备风险规避与风险预防的护理人员,会在实践工作中积极发现护理隐患,对风险易发环节高度关注,并及时通过有效措施第一时间制止其发生。长期在这种护理思维引导下能够大大提升护理人员的责任感,对基本法律常识熟悉把握,这对改善其工作感受,增强工作主动性有着重要帮助[6]。根据护理实践经验以及普外护理需求,建立专门的风险预防体系,能够有效的改善医护之间关系。通过本次研究中,观察组44例患者中出现风险事件的发生率仅为2.27%,远远低于对照组,且患者及家属对护理人员的满意度、认可度较高。这充分说明施以有效的风险规避及风险管理措施,对改善护理效果、缓解医患关系有着重要作用。
  综合上述实践调查及理论研究可知,普外护理中要对已知的风险因素制定针对性的风险规避措施,并形成风险预防意识,从根本上减少护理风险的出现。这种护理措施对患者而言有助于其身心健康恢复,拉近医患之间关系,从长远角度来看对医院更好发展有着重要价值,因此应结合实际需求广泛推广。
  参考文献:
  [1]潘敏. 普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析[J]. 中国医药指南, 2012(30):341-342.
  [2]徐花, 钟园园. 普外科病房的护理风险管理措施及效果研究[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(18):225-226.
  [3]李国英, 赵晓辉. 老年病房中口服药常见护理风险因素分析及对策[J]. 临床误诊误治, 2010, 23(11):1101- 1101.
  [4]陈欣荣, 彭华, 张晓波. 老年普外科患者术后谵妄的高风险护理评估研究[J]. 安徽医药, 2015(4):811-813.
  [5]黄殷, 庞永艳, 谢芳. 普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施探讨[J]. 现代诊断与治疗, 2014(8):1919-1920.
  [6]秦培培. 普外科护理过程中常见的危险因素及降低护理风险的措施分析[J]. 饮食科学, 2017(20).
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