离断胰腺后段曲张静脉对自由门静脉压的影响

来源 :中华消化外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:detectivexiat
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

目的 探讨离断门静脉高压症患者胰腺后段曲张静脉(胰腺后段腹膜后静脉和腹膜后交通支)对自由门静脉压的影响.方法 回顾性分析1997年1月至2007年12月陕西省人民医院收治的135例接受小口径脾腔静脉分流联合贲门周围血管离断术的门静脉高压症患者的临床资料,其中60例在游离胰体尾离断胰腺后段曲张静脉前后测量自由门静脉压.36例有腹膜后静脉及腹膜后交通支曲张(曲张组),24例无腹膜后静脉及腹膜后交通支曲张(无曲张组).不同时段自由门静脉压的比较采用配对t检验,组间比较采用独立样本t检验.结果 135例患者腹膜后静脉及腹膜后交通支曲张发生率为68.1%(92/135),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别占73.9% (68/92)、6.5% (6/92)和19.6% (18/92).曲张组患者离断胰腺后段曲张静脉后平均自由门静脉压为(36.5±2.1)cm H2O(1 cm H2O =0.098 kPa),显著高于离断前的(34.1±2.0)cm H2O(t =4.97,P<0.05),也显著高于无曲张组患者的(33.3±2.6)cm H2O(t =5.25,P<0.05).结论 门静脉高压症患者胰腺后段静脉曲张发生率较高,离断后可小幅升高自由门静脉压。

其他文献
目的 评估经括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2012年6月北京普仁医院与北京朝阳医院收治的77例高位单纯性肛瘘患者的临床资料,患者分别采用LIFT手术法(LIFT组,37例)和切开挂线法(切开挂线组,40例)进行治疗,对两组患者的手术时间、创口愈合时间、术后疼痛时间及严重程度、复发率及对肛门功能影响等进行对照分析.正态分布的计量资料采用t
为加强肝癌规范化治疗,促进肝癌研究成果转化,由中国抗癌协会肝癌专业委员会和中华医学会肿瘤学分会肝癌学组主办,安徽省立医院和复旦大学附属中山医院、复旦大学肝癌研究所承办的“第十四届全国肝癌学术会议”将于2013年10月17—19日在安徽省合肥市皇冠假日酒店召开。
期刊
肝静脉流出道狭窄是肝移植术后较为罕见的并发症,在活体肝移植中发生率为2% ~4%.2006年6月至2010年5月,解放军总医院2例接受右肝活体肝移植的患者术后出现肝静脉流出道狭窄,接受保守治疗或介入球囊扩张成形术治疗.术后疗效显示:保守治疗肝静脉流出道狭窄具有一定的风险性;而介入肝静脉造影、球囊扩张以及金属支架置入能有效诊断和治疗肝静脉流出道狭窄。
目的 探讨食管癌和食管胃结合部癌术后复发与再发癌的手术疗效.方法 回顾性分析2002年4月至2012年10月河北医科大学第四医院收治的15例食管癌和食管胃结合部癌术后复发或再发癌患者的临床资料.12例复发癌患者确诊距第1次手术平均时间为28个月(8~ 66个月),3例再发癌患者确诊距第1次手术平均时间为196个月(60 ~288个月).对吻合口局部复发患者,如果切除复发癌后残胃大小足够重建食管,则
1 临床资料患儿男,11岁.因左上腹膨隆半年、上腹胀痛不适10余天于2011年7月18日收治入院.入院前半年患儿左侧腹较右侧腹膨隆,无其他症状未予重视.入院前10余天,患儿诉左侧腹部胀痛不适,进食后明显,多日未排便.当地医院腹部MRI检查:腹腔左侧巨大囊性占位性病变,与胰腺关系紧密;结肠充气明显.入院体格检查:患儿生命体征平稳,发育正常,营养差;皮肤、巩膜无黄染;心、肺功能无异常;左侧腹膨隆,左上
期刊
目的 探讨胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(IPMN)免疫组织化学类型与病理学类型的关系.方法 检索PubMed全文数据库公开发表的胰腺IPMN临床诊断和治疗的相关文献;检索文献发表时间至201 1年6月30日.采用病例报告质量评估清单对纳入文献进行评分.对胰腺IPMN免疫组织化学类型与性别、病理学类型、肿瘤良恶性特征、形态学类型进行相关性分析.二分类变量采用Pearsonx2检验,多变量相关性分析采用
同时性多原发结直肠癌(SCC)临床较少见,其发病率呈上升趋势,目前无固定外科手术模式,需根据肿瘤的位置、范围、间距及患者的综合情况等决定.全直肠系膜切除术(TME)及完整结肠系膜切除术(CME)已被公认为是直肠癌及结肠癌的标准化手术方式.2010年8月至2013年5月惠州市第一人民医院运用腹腔镜技术结合TME及CME手术技术,开展了3例腹腔镜SCC根治术,总结出默契的团队配合、精准的手术平面把握、
目的 探讨吻合口胃侧荷包缝合在食管胃胸内器械吻合术中的安全性和有效性.方法 回顾性分析2008年1月至2011年12月四川省人民医院收治的行食管胃胸内器械吻合术治疗的238例胸段食管癌和24例食管胃结合部癌患者的临床资料,其中122例吻合口按常规方法处理(常规组),140例改进了处理方法,吻合前在吻合口胃侧吻合器中心杆处予以1号丝线作浆肌层荷包缝合并结扎(改进组),比较两组患者吻合口瘘和吻合口狭窄
目的 探讨影响进展期食管胃结合部腺癌(AEG)侵袭迷走神经的因素.方法 收集2011年1月至2012年8月安徽医科大学第一附属医院收治的98例行根治性全胃切除+食管胃Roux-en-Y吻合术治疗的进展期AEG患者的手术标本,进行连续切片并标明上下切缘,对标本进行HE染色及S-100、细胞角蛋白免疫组织化学染色,镜下观察发现迷走神经周围间隙及迷走神经实质内有癌细胞存在或者癌细胞沿神经周围间隙扩散,即
结直肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一.早期诊断是改善结直肠癌患者预后的关键,对进展期及晚期肿瘤患者实施规范化的手术和综合治疗也能够改善治疗效果.基于结肠癌的淋巴结转移规律以及完整结肠系膜切除理论,结肠癌的手术治疗已经进入规范化和标准化的时代.而在全直肠系膜切除术(TME)金标准的基础上,直肠癌尤其是低位直肠癌手术方式更需考虑个体化.结直肠癌肝转移虽然是晚期疾病,但关于其治疗的研究非常活跃,对于可切除的