目的 探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的应用和临床疗效.方法 45例高龄股骨粗隆间骨折患者均在C型臂透视下牵引闭合复位,应用PFNA微创治疗,观察治疗效果.结果 本次手术时间为45～90 min,平均手术时间为60 min;术中出血量为100～150 ml,平均术中出血量为120 ml.45例患者全部获得随访,随访时间6～36个月,平均随访17个月.1例出院后突发心肌梗死死亡,1例行走后不慎跌倒导致髓内钉远端再骨折.其余均获得骨折愈合,且未发现螺旋刀片切割、退出,髋内翻畸形及术后感染等并发症.髋关节功能采用Harris评分中优31例,良9例,可5例,差0例,优良率为88.9％.结论 PFNA微创治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效确切,损伤小,固定可靠,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的较理想的方法.