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1 产生卒中后抑郁（PSD）的因素1．1 生理因素 主要是脑部病变的直接结果，大脑损伤的不对称性对产生心理问题的发生有影响。其发生与大脑损害后引起的神经生物学改变有关，因为去甲肾上腺素（NE）和5羟色胺（5-HT）能神经位于脑干，其轴突通过丘脑及基底节到达额叶皮质，病灶累及以上部位时，可影响区域内的5-HT能NE能的神经通路，导致5-HT和NE含量下降而发生抑郁；而基底节梗死的抑郁平均分值明显高于基底节外的梗死，这可能是基底节梗死导致多巴胺（DA）和5-HT代谢障碍所致的器质性抑郁。