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现代微小切口超声乳化白内障吸除联合可折叠人工晶状体植入术以及应用飞秒激光辅助白内障摘除手术的目的不再是简单追求复明，而必须根据患者手术前后的屈光状态，尤其角膜散光情况，通过手术进行矫正，达到屈光手术的效果，获得更好的术后全程视力。术前角膜散光、手术源性散光、术后散光度数残留均是影响术后视力的重要因素，临床应给予充分认识和重视。本文提出关注术源性散光及其矫正角膜散光、积极选择适宜的方法矫正术前角膜散光、注意散光矫正手术的预测性与安全性，从认识和技术层面对如何控制术后角膜散光度数进行深入探讨，以期指导临床工作。（中华眼科杂志，2018，54：321-323）