提高农民工市民化意愿是促进农业转移人口市民化的重要议题,也是提高新型城镇化发展水平和质量的重要任务.通过建构职工医疗保险、居住证制度、群体结构影响农民工市民化意愿的理论框架,并运用2017年度卫生健康委中国流动人口动态监测调查数据进行实证分析,探究农民工市民化意愿的影响机制.总体而言,职工医疗保险和居住证制度对农民工市民化意愿均具有显著的直接影响.同时,职工医疗保险还通过影响居住证制度可及性而间接影响农民工市民化意愿,凸显职工医疗保险影响的显著性.群体结构不但对农民工市民化意愿具有显著直接影响,而且对职工医疗保险的影响效应具有调节作用.职工医疗保险对不同结构类型农民工市民化意愿的影响存在显著差异,凸显职工医疗保险影响的结构性.分群体结构后,职工医疗保险对农民工市民化意愿的影响路径不再一致,凸显其影响的复杂性.因此,必须根据具体情况制定对策,有针对性地提高农民工市民化意愿.