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目的：分析小儿急性腹痛误诊原因。方法：对2007年2月～2010年5月小儿急性腹痛误诊21例进行回顾性分析。结果：急性阑尾炎误诊10例，腹型过敏性紫癜误诊6例，暴发性心肌炎误诊2例，糖尿病酮症酸中毒误诊1例，肠套叠误诊1例，淋巴瘤误诊1例。结论：小儿急性腹痛病因复杂，既有常见病，又有少见病，临床表现不典型，体检不够仔细，无必要的辅助检查是误诊的主要原因。