综合护理对肝癌患者介入术后心理状态、生活质量的影响分析

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  【摘要】目的:探究综合护理对肝癌患者介入术后心理状态、生活质量的影响。方法:选取2019年7月—2019年12月期间75例肝癌介入术患者开展研究,采用随机数字表法,划分A组(n=37,常规护理)和B组(n=38,综合护理),比较两组焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、生活质量评分。结果:B组SAS、SDS评分低于A组;B组生活质量评分高于A组(P<0.05)。结论:在肝癌患者介入术后应用综合护理,患者的心理状态、生活质量改善明显。
  【关键词】综合护理;肝癌;介入术;心理状态;生活质量
  【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)03-0-01
  临床上,主要通过介入术治疗中晚期肝癌,药物可直达病灶,针对性强。然而,肝癌患者经介入术治疗后,难免存在并发症、不良心理状态,导致自我管理效能降低,对术后恢复不利[1]。依据手术特点,实施综合护理,利于改善患者不良心理状态,使其生活质量明显提高。详陈如下:
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  本次实验时间2019年7月至2019年12月,实验对象75例肝癌介入术患者。通过随机数字表方式,划分A组37例和B组38例。A组男性20例,女性17例;年龄范围53-78岁,平均年龄(65.54±2.13)岁。B组男女各19例;年龄最小者54岁,年龄最大者76岁,年龄均值(65.38±2.15)岁。两组基础材料差异不显著(P>0.05),可比。
  1.2方法
  A组采用常规护理,仅告知患者饮食禁忌、用药注意事项,进行健康宣教。B组实施综合护理,如下:①成立综合护理小组:依据肝癌介入术特点、护理要求,成立综合护理组,制定科学、有效的护理方案。②知信行护理:向患者及家属普及肝癌介入术知识,告知其注意事项、预后效果,便于患者了解更多疾病知识,正确对待,帮助其树立治疗信心,鼓励其积极配合临床护理工作。③环境护理:营造干净整洁的病房环境,保持温湿度适宜,限制家属探视,使患者保持充足的休息,时刻保持身心放松。④并发症护理:介入术需穿刺股动脉,倘若患者术后体位不当或肢体活动增加,很容易导致动脉血渗出,需重点监测穿刺点,包扎处理,询问患者有无腹痛、排便困难等症状,及早训练。⑤定期总结:召开小组会议,总结护理问题,共同讨论,给出可行性建议,对护理工作加以改进。
  1.3观察指标
  ①焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分[2]:SAS标准50分,划分轻度:50-59分、中度:60-69分、重度:70分以上;SDS标准53分,划分轻度:53-62分、中度:63-72分、重度73分以上。分值越高,提示焦虑、抑郁程度越严重。
  ②生活质量评分:采用肝胆肿瘤患者生命质量测定量表(FACT-HEP)[3]测评,由身体状况(28分)、社会状况(28分)、情感状况(24分)、功能状况(28分)、肝胆特异性(80分)构成,分值越高,提示生活质量越好。
  1.4统计学处理
  筛选实验数据用统计学工具(版本:SPSS23.0)读取。计量资料呈现形式(x±s),验证方式t。以P值等于0.05为界点,小于提示数据有差异。
  2 结果
  2.1两组SAS、SDS评分比较
  干预前,两组SAS、SDS差异不显著(P>0.05);干预后,B组SAS、SDS评分比A组低(P<0.05)。见表1
  2.2两组生活质量评分比较
  B组生活质量评分比A组高(P<0.05)。具体见表2
  3 讨论
  研究证实[4-5],90%以上原发性肝癌血液供应来自肝动脉,以此抑制癌细胞。实施介入术治疗,耙点明确,又不会损伤患者机体。除了临床治疗外,还对护理工作提出了非常高的要求。既往常规护理过于单一,仅从健康宣教、讲解注意事项等方面为患者提供护理指导,有效性不强。依据肝癌介入术特点,实施综合护理,通过成立综合护理小组,从知信行护理、环境护理、并发症护理等多个方面开展护理工作,不仅能够增强患者对该疾病的认识,还有利于控制并发症,实施效果好。结果显示,干预后,B组SAS、SDS评分比A组低;B组生活质量评分比A组高,比较组间数据有显著差异(P<0.05),提示在肝癌介入术后实施综合护理,临床效果显著,患者的不良情绪得到了明显改善,生活质量显著提高。
  综上,在肝癌介入术后应用综合护理,临床效果显著,不仅能够改善患者的负面情绪,还能够提高其生活质量,说明该护理方式有效性强,值得推广应用。
  参考文献:
  [1]王军娟,王艳.综合护理对肝癌患者介入术后心理状态及生活质量的影响[J].臨床医学研究与实践,2019,4(16):178-180.
  [2]田桢.综合护理干预对肝癌患者介入治疗后生活质量的影响分析[J].饮食保健,2017,4(25):249.
  [3]苏碧英.综合护理对肝癌患者介入术后并发症及生活质量的影响观察[J].基层医学论坛,2018,22(18):2506-2507.
  [4]张华.心理护理干预对肝癌介入治疗患者的心理状态及生活质量的影响[J].中国现代医生,2019,57(04):152-154.
  [5]简琬晶,颜柳英,苏丽芸,等.综合护理干预对肝癌介入治疗患者并发症及生活质量的影响[J].国际护理学杂志,2018,37(1):1919-1922.
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