【中图分类号】R446.11        【文献标识码】A        【文章编号】1004-7484（2019）06-0009-01
　　末梢血主要是从皮肤部位进行采血，这种采血方式又被称为毛细血管采血法，是对微动脉、微静脉以及毛细血管的混合全血进行采集的主要方式。末梢血采集操作极为方便，对患者造成的疼痛感较轻，也不会对患者造成较大的创口不会对患者的生活造成影響，通常用血量在一毫米以内的检测项目，都可以选择末梢血采集方案进行检测，其检测结果较为恒定。
　　1 那么为什么要进行末梢血采集？
　　我们在日常生活中很容易受到疾病的影响，而需要进医院接受检查，其中抽血化验是一个十分重要的项目。对于正常成年人来说，在进行抽血时，往往就在手指间扎个小口并抽取几毫升的血液，这对机体几乎不会造成任何影响，但对于部分幼小的孩童来说，抽血项目也十分重要。所以为了保证所有人群都能够接受合理的血液采集，就需要做好末梢血采集。末梢血主要选择耳垂取血和指尖取血，对于婴儿来说可选择脚后跟取血方式。耳垂取血痛感较轻，但这种取血方式所采集的血液样本量较少，尤其是部分耳垂较小的人取血较为困难，所以在临床上都会选择指尖取血方式。虽然指尖取血方式具有一定的疼痛感，但总体来说采血量较多，对于大多数血常规化验都能够满足要求，能够获得更为稳定的采血结果。并且随着近年来检验方式的不断发展，各种微量血液样本测定技术也能够对较少的血液样本进行处理。
　　2末梢血液样本的采集要求和准备
　　手指选择 由于手部是我们人体体表裸露中活动最自如且最为灵活的器官，所以在进行采血时，可以对患者进行手指采血。手指采血在采血过程中属于一种微小的人为创伤，但即使是小创口，以需要经过数天后才能完全愈合，让日常生活中大多数人都是右撇子，右手的拇指和食指是人体的主要功能，指中指在各项劳动中所承担的力量最大，所以在进行末梢血采集时可选择左手无名指进行采集，而对于左撇子患者也可选择其右手无名指进行采集。
　　采血操作 在对患者进行采血前，应当首先清洗患者的皮肤，并且在寒冬的室外不可对患者进行采取，而进入到室内后也不应该立即采血，需要使患者的手部温暖以后使耳垂或手指温暖后对其进行采血。在对患者进行采血前，不可应用热水洗手，需要保持手指干燥，如果患者存在指尖伤口或甲沟炎等状况，应当更换手指。选择无名指进行采血，在刺破皮肤后，基本不会影响患者的手部正常功能，也可根据患者状况选择中指或食指进行采血，基本不会存在明显区别。而在对患者进行耳垂血彩及时需要将耳垂上的耳环或其他事物取下后进行采集，在采取完成后也不应该立即挂上。采取完成后，需要采用消毒棉块或其他消毒物品紧压针刺破处不可触及其他脏物，更不可在采血完成后立即洗手。
　　3采集注意事项
　　在对患者进行血液采集时，医护人员应当严格按照无菌技术进行操作，避免血液样本遭受污染而影响诊断结果。正常情况下来说，座位或卧位检查基本不会对血液样本检查，结果造成极大的影响，但患者在保持站立时，患者血液中成分会出现浓缩，故而在进行诊断时其激素、蛋白以及酶类等微量物质在诊断后可能会出现结果偏高的状况。如果在对患者进行诊断时，患者的手臂出现水肿或血肿状况，需要更换采血部位，如果女性进行了乳腺切除手术，则需要在手术对策的手臂进行采血，这样才能保证采血的准确度。
　　结论
　　世界卫生组织在进行末梢血采集方案设置时，通常推荐选择左手无名指指尖尺测血液，如果是婴幼儿可以选择大拇指或足跟外侧血液如果患者存在严重烧伤，则尽量选择皮肤完整部位采血。在对患者进行左右手选择时，应当选择患者的非惯用手无名指。