应用Cox比例风险回归模型分析卵巢上皮癌的预后因素

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目的:探讨卵巢癌治疗及预后的有关因素,为卵巢癌治疗、改善预后提供依据。方法采用回顾性分析的方法,应用Cox比例风险回归模型分析2007年1月至2013年3月河北省唐山市工人医院104例卵巢上皮癌患者的预后因素,通过单因素及多因素分析,得出判断结果。结果104例卵巢上皮癌随访时间为10~61个月,平均为46个月,中位生存时间为31个月,1、3、5年生存率分别为97.1%(101/104)、53.8%(56/104)和30.8%(32/104)。单因素分析表明,影响卵巢上皮癌患者术后生存因素有手术后残余肿瘤大小、国际妇产科联合会(FIGO)分期、组织学分级、环氧化酶2(COX-2)阳性表达和术后化疗(P<0.05)。多因素分析显示,手术后残余肿瘤大小[相对危险度(RR)=0.026、95%置信区间(95%CI):0.003~0.271,P=0.0018]、化疗疗程数[RR=0.209,95%CI:0.065~0.691,P=0.028]、组织学分级[RR=0.018,95%CI:0.012~0.302,P=0.035]、COX-2阳性表达[RR=0.137,95%CI:0.009~0.264,P=0.026]及FIGO分期[RR=0.027,95%CI:0.003~0.315,P=0.001]是卵巢上皮癌的独立预后影响因素。结论影响卵巢皮癌的预后因素可能是多方面的,其中手术后残余肿瘤大小、FIGO分期、化疗疗程数、组织学分级及COX-2表达是卵巢上皮癌的独立预后影响因素。
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