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目的 观察多西紫杉醇(DXL)联合吉西他滨(Gemcitabine)方案治疗蒽环类耐药性晚期乳腺癌的临床疗效与毒副作用.方法 将我院2004年1月-2008年6月收治的蒽环类耐药性晚期乳腺癌患者85例,随机分成两组,多西紫杉醇治疗(DT)组42例,多西紫杉醇联合吉西他滨治疗(DGT)组43列.DT组用多西紫杉醇75 mg/m~2,静滴,第1天.21d为1周期;DGT组用多西紫杉醇75 mg/m~2,静滴,第1天,吉西他滨1000mg/m~2,静滴,第1天和第8天,21d为1周期.两组中位化疗周期数均为6周期.检测指标为疗效、无进展生存期(progression free survival,PFS).结果 DT组和DGT组的中位无进展生存期分别为(6.78±0.54)个月与(9.69±0.65)个月,两者比较差异有显著性(P<0.05).DT组疗效为总有效率(CR+PR)为47.6%.DGT组总有效率(CR+PR)为62.8%,两者比较差异有显著性(P<0.05).两组的主要毒副作用为胃肠道反应和骨髓抑制反应.结论 多西紫杉醇联合青西他滨化疗方案治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌疗效好,无交叉耐药性,不良反应轻,是蒽环类耐药性乳腺癌的有效治疗方案。