【摘 要】
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病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载，它不仅为医疗教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息，也在法律、保险、医疗管理等方面发挥着举足轻重的作用。随着病
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病案是疾病发生、发展及诊疗过程的真实记载，它不仅为医疗教学、科研提供准确、真实、完整的原始数据和相关信息，也在法律、保险、医疗管理等方面发挥着举足轻重的作用。随着病案信息资源的开发利用，病案由封闭式的单一服务逐渐转为社会性开放服务。在多年的实践中，笔者逐步发现了影响病案利用的主要因素，并提出相应的对策，使每一份病案都能最大限度地服务于临床及社会需要，实现病案资源共享。
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