【摘 要】
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目的:了解农村居民对城乡各级医疗机构信任现状及其影响因素,提出增强医患信任的对策和建议。方法:在北京市怀柔郊区3个乡镇中选取12个行政村,进行为期18天的实地观察,并对24
【基金项目】
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北京市哲学社会科学规划重点项目,编号为14ZHA003;首都卫生管理与政策研究基地重大项目,编号为2013JD01;北京市属高等学校教学创新人才——教学名师项目,编号为PHR201106207
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目的:了解农村居民对城乡各级医疗机构信任现状及其影响因素,提出增强医患信任的对策和建议。方法:在北京市怀柔郊区3个乡镇中选取12个行政村,进行为期18天的实地观察,并对24位村民进行定性访谈,分析村民对各级医疗机构的信任情况及其影响因素。结果:村民对城市大医院医生和村卫生室的总体信任评价平均分均优于乡镇卫生院,其主要原因为村卫生室"人际信任"牢固,城市大医院设备完善与医疗技术水平高等,而乡镇卫生院医药报销比例高,但诊疗水平、设备条件相对不足。村民与城市大医院和乡镇卫生院医生信任建立类型为声誉型,通过一般的就诊过程建立;与村医的信任类型为社会背景相似型,因为彼此熟悉。结论:提高村民对各级医疗机构的信任,需要不断强化农村医患"关系信任",提高村医技术水平;提高乡镇卫生院医保报销比例,完善药品目录;积极推进医联体建设,分流城市大医院就诊压力,促使患者有序就医。
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