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目的探究黄芩茎叶黄酮通过辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)平衡对病毒性心肌炎(VM)小鼠的保护作用。方法将BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组(腹腔注射CVB3病毒悬液)、黄芩茎叶黄酮低剂量组和高剂量组(200、400 mg/kg黄芩茎叶黄酮灌胃)、阳性组(腹腔注射1 mg/kg利巴韦林)。收集小鼠血液以及心脏组织,酶联免疫法检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(cTnT)、肌红蛋白(Mb)水平,心肌组织进行HE、Masson染色,细胞流式仪检测小鼠脾脏淋巴液中Th17、Treg;Western blot法测定心脏组织中白细胞介素-17(IL-17)、视黄酸相关孤儿受体(RORrt)、白细胞介素-10(IL-10)、叉头状转录因子-3(Foxp3)表达。结果与正常组相比,模型组小鼠左室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室舒张期后壁厚度(LVPWDd)、左心室收缩期后壁厚度(LVPWDs)、Treg细胞比例、IL-10、Foxp3蛋白表达降低,左心室舒张期前壁厚度(LVAWd)、左心室收缩期前壁厚度(LVAWs)、左室舒张期内径(LVIDd)、左室收缩期内径(LVIDs)、CK-MB、c TnI、Hb水平、病理学评分、心肌胶原纤维比例、Th17细胞比例、IL-17、RORrt蛋白表达升高(P<0.05)。与模型组相比,阳性组、黄芩茎叶黄酮组LVEF、LVFS、LVPWDd、LVPWDs、Treg细胞比例、IL-10、Foxp3蛋白表达升高,LVAWd、LVAWs、LVIDd、LVIDs、CK-MB、cTnI、Hb水平、病理学评分、心肌胶原纤维比例、Th17细胞比例、IL-17、RORrt蛋白表达降低,具有剂量依赖性(P<0.05)。结论黄芩茎叶黄酮能够缓解VM小鼠心功能,降低炎症反应,其作用机制可能是通过影响Th17/Treg细胞免疫平衡。