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流行病学资料显示携带超广谱β-内酰胺酶(ESBL)和头孢菌素(AmpC)酶基因的质粒常同时伴有对氨基糖苷类和喹诺酮类等抗菌药物耐药的基因,耐药菌将耐药质粒传递到同种或异种细菌可造成多重耐药,使其在细菌间横向传播的能力大为提高,易发生局部或暴发流行.本文就耐药细菌通过多种产酶基因的并存达到增强其耐药性及拓宽其耐药谱、ESBL和AmpC酶之间的联系与区别,及如何合理应用抗生素等方面的研究进展进行综述。