体外循环中白细胞滤除对心脏手术后患者肾功能的影响

来源 :中华麻醉学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:genggeng07
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的 评价体外循环复温时滤过外周血白细胞对心脏手术患者术后肾功能的影响.方法 择期瓣膜置换术患者34例,随机分为2组(n=17):对照组(C组)和白细胞滤除组(LD组).C组不使用白细胞过滤器,LD组于泵后动脉微栓滤器前串联一个白细胞过滤器,复温前开放白细胞过滤器侧路,复温开始后关闭侧路并开始滤过外周血中的白细胞直至CPB终止.分别于术前、主动脉开放前即刻、主动脉开放后5 min、1 h、24 h采动脉血,检测红细胞压积、血小板计数、白细胞计数、中性粒细胞计数和血浆TNF-α、IL-8浓度;于术前、术后1、3、5 d取新鲜晨尿,检测尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖酐酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平,同时采血测定血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)浓度.结果 与C组比较,LD组于主动脉开放后5min、1 h、24 h白细胞计数和中性粒细胞计数较低(P<0.05或0.01),血浆TNF-α、IL-8浓度于主动脉开放后5 min、1 h较低(P<0.01),术后1、3、5 d尿NAG、α1-MG、β2-MG水平均较低(P<0.01).结论 体外循环中白细胞滤除通过减少活化的白细胞,减轻炎性反应,从而减轻心脏手术后患者肾功能损伤.
其他文献
以基于室内温度的热计量方法,推导出相应的数学模型并加以简化.认为这种计量方式基于等舒适度等热费的原则,具有设备价廉、易于管理、收费简单易懂的优点,在我国旧房改造和低
介绍了高频功率变压器的作用和特征,定量分析了高频功率变压器的励磁电感和漏感,明确了励磁电感和漏感的影响因素,阐述了高频功率变压器热阻与输出功率之间的关系,并提出了适
外压容器的稳定性一直是工程界比较关心的课题.对于长圆筒其临界压力具有精确的理论解,而对于短圆筒其失稳的临界压力及波数只具有工程近似解.重点研究了长、短圆筒的有效长
废物利用和环境保护已越来越引起全世界人们的关注与高度重视。壳聚糖与胶原蛋白是最重要的2种天然高分子材料。良好的生物相容性、可生物降解性及可再生性,使其越来越引起人
企业信息化是企业实现发展的重要方法和手段,关系到企业的生死存亡。而网络建设是企业实现信息化的基础和保证。由于煤矿行业自身特点,企业信息化程度一般较低。以开滦集团网
为解决结露问题,从自控角度,按开馆和闭馆两种状态,对室内游泳馆空气温湿度进行了分析,通过降低室内空气湿度,使室内游泳馆的空气露点温度低于围护结构的内表面温度;同时提出
目的:探讨老龄喉癌患者手术疗效及预后因素。方法:≥65岁的喉癌患者110例中,行喉部分切除术62例,喉全切除环咽吻合术(Arslan术)8例,喉全切除术40例。53例联合放疗及化疗。结
目的:研究血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)调控klotho基因表达的机制,探讨缬沙坦(valsartan)对其调控作用的影响。方法:将大鼠肾小管上皮细胞(NRK-52E)与干预药物共培养。(1)按AngⅡ浓度
目的研究豚鼠耳蜗外毛细胞乙酰胆碱(acetylcholine,ACh)敏感性钾电流离子特性及其受体的药理学特性。方法健康豚鼠38只,断头后取出基底膜,经胶原酶Ⅳ消化后获取外毛细胞。采
目的 探讨伴有4号染色体三体细胞的急性白血病(acute leukemia,AL)的临床和实验室特点.方法 对21例伴有4号染色体三体细胞的AL患者的临床和实验室资料进行回顾性分析.21例均