【摘 要】
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目的 评价鼻内镜辅助下腺样体切除术(endoscopic-assisted transoral adenoidectomy,ETA)与传统腺样体刮除术(traditional transoral curette adenoidectomy,TCA)对腺样体增
【机 构】
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北京同仁堂中医医院,北京,100051首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科,儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室,北京 100045;首都医科大学附属北京儿童医院,北京市儿科研究所,儿童耳
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目的 评价鼻内镜辅助下腺样体切除术(endoscopic-assisted transoral adenoidectomy,ETA)与传统腺样体刮除术(traditional transoral curette adenoidectomy,TCA)对腺样体增生治疗效果的差异.方法 系统检索国内外发表的相关研究,采用随机效应模型来合并研究结果.结果 共有37篇研究纳入分析,其中ETA治疗患者4169例,TCA治疗患者2494例.Meta分析结果表明,ETA对腺样体增生治疗的总体有效率是rCA的1.14倍(95％CI:1.09-1.19).除耳闷/耳鸣等症状缓解率没有明显差异,ETA相对TCA分别能使打鼾及鼻塞/鼻漏症状的缓解率提高1.07倍(95％CI:1.02-1.14)和1.23倍(95％CI:1.11-1.37).同时,两种术式术后出血率没有明显差异,但ETA术后腺样体残留率显著降低为TCA的20％ (95％CI:12-33％).结论 ETA相对TCA能够明显提高对腺样体增生治疗的总体有效率,尤其体现在显著降低术后腺样体残留率.
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