论文部分内容阅读
目的 探讨聚桂醇局部注射联合宫腔镜辅助下清宫术治疗子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）的疗效及安全性。方法 回顾性分析2017年1月至2019年12月浙江萧山医院妇三病区收治的101例CSP患者的临床资料。所有患者均在子宫瘢痕妊娠部位注射聚桂醇，然后根据知情同意选择宫腔镜辅助下清宫术（宫腔镜组69例）或超声引导下清宫术（超声引导组32例）。观察并比较两组患者的手术时长、术中出血量、术后β-hCG下降至正常水平时间、术后阴道流血天数、组织物残留发生率、平均治疗费用、治疗期间不良反应发生情况等。结果 宫腔镜组最终67例患者顺利完成手术，2例术中改用其他方式治疗，不纳入分析；超声引导组32例患者全部顺利完成手术。宫腔镜组手术时间、术中出血量、术后阴道流血时间均显著少于超声引导组，平均治疗费用多于超声引导组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组术后β-hCG下降至正常时间及组织残留发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。两组术后不良反应发生情况差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 相较于超声引导下清宫术，宫腔镜辅助下清宫术虽然住院费用提高，但可减少术中出血量，缩短术后阴道流血天数，且宫腔镜下操作视野清晰，术后无组织残留发生，提高了操作安全性，值得临床推广应用。