【摘 要】
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目的探讨新疆地区骨关节结核与肺结核结核分枝杆菌菌型的分布及耐药特点。方法收集新疆医科大学第一附属医院骨关节结核患者病灶标本69例,新疆维吾尔自治区胸科医院肺结核患
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院骨科中心,安徽省蚌埠市第一人民医院骨科,新疆维吾尔自治区胸科医院检验科,
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目的探讨新疆地区骨关节结核与肺结核结核分枝杆菌菌型的分布及耐药特点。方法收集新疆医科大学第一附属医院骨关节结核患者病灶标本69例,新疆维吾尔自治区胸科医院肺结核患者痰标本138例,采用BACTEC MGIT960系统对两组标本进行结核分枝杆菌培养和药物敏感试验,分析其培养阳性率、菌型分布及耐药率。结果 69例骨关节结核患者标本共培养出分枝杆菌40株,阳性率为57.97%;138例肺结核患者标本共培养出分枝杆菌52株,阳性率为37.68%,两组分枝杆菌阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培养阳性骨关节结核40例中,人型结核杆菌24例(60.00%),牛型结核杆菌10例(25.00%),非结核分枝杆菌(NTM)6例(15.00%);培养阳性肺结核52例中,人型结核杆菌48例(92.31%),牛型结核杆菌1例(1.92%),NTM3例(5.77%),两组结核菌菌型分布不同(P<0.05)。两组耐药结核菌耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组主要菌型(人型结核杆菌)耐药率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组耐药结核菌多耐药率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组耐药结核菌耐链霉素(S)、异烟肼(H)、利福平(R)、乙胺丁醇(E)一线药物情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新疆地区骨关节结核与肺结核在菌型分布、耐药方面不同,牛型及NTM所占比例明显高于肺结核;骨关节结核耐药率明显低于肺结核;骨关节结核的治疗应根据菌型及耐药特点应采用个体化、针对性治疗。
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